一字之差藥性大不同- | 中藥處方小百科
除了龍膽瀉肝湯之外,其他如辛夷散、消風散、八正散、當歸四逆湯、導赤散等藥方,也都是使用川木通,以保證人體用藥安全。中醫藥界建議,衛生署應全力查驗 ...
日前衛生署決定全面禁用含馬兜鈴酸的廣防己、馬兜鈴、青木香、天仙籐、關木通等五種中藥材及其製劑,並成立專案小組抽驗可疑產品,避免民眾服用後引起腎病變。
事實上,國內中藥界早已不再使用關木通、廣防己兩項中藥材,目前GMP藥廠的中藥製劑龍膽瀉肝湯,都是採用「木通科」的川木通,理論上並無傷腎之虞。
關木通與川木通雖只是一字之差,藥性卻大不相同。關木通富含損害人體腎臟的馬兜鈴酸,毒性較大,而川木通則不含馬兜鈴酸。
除了龍膽瀉肝湯之外,其他如辛夷散、消風散、八正散、當歸四逆湯、導赤散等藥方,也都是使用川木通,以保證人體用藥安全。
中醫藥界建議,衛生署應全力查驗生產龍膽瀉肝湯的廠商,如果發現藥廠使用關木通而非川木通為龍膽瀉肝湯的材料,應立即禁用,同時海關也應管制這類藥材,追蹤流向。
龍膽瀉肝湯出自中醫古籍《醫宗金鑒》,傳統中醫用於治療肝膽溼熱症,症見頭痛目赤、脅痛口苦、耳腫耳痛、小便黃赤淋濁、陰癢陰腫、婦女帶下等。
舉凡急性結膜炎、急性中耳炎、鼻前庭及外耳道癤腫、高血壓、黃疸型肝炎、膽囊炎、帶狀皰疹、泌尿系統感染、骨盆腔炎、前列腺炎、白帶等,只要符合證型,都可用本方治療。
依中藥典籍記載,龍膽瀉肝湯由龍膽草、柴胡、甘草、車前子、梔子、木通、生地黃、澤瀉、黃芩及當歸等組成,是常聽到的中藥製劑,有些人會買來服用。不過,民眾服用中藥最好還是經由合格中醫師的處方,不要任意購用。
龍膽瀉肝湯在臨床上應用雖廣,但是必須根據病症,加減變化,才能達到療效。尤其該方藥味苦寒,雖有清肝膽實火、瀉下焦溼熱的作用,但有胃弱及虛寒者,不宜長期服用,以免傷胃、損耗元氣。
使用中藥時,建立正確的用藥觀念是非常重要的,苦寒的藥物,應該恰當使用,所以只要病癒百分之八十,就要停止服用,轉換其他較溫和的藥物,否則使用過量或是不當使用時都會對身體產生危害。
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