促血液凝集藥tranexamic acid 用於嚴重或未控制的上胃腸道 ... | 中藥處方小百科

TranexamicAcid是一種抗纖維蛋白溶解藥。此藥可以減少纖維蛋白分解，纖維蛋白會形成血塊以達止血之效。臨床試驗顯示tranexamicacid可以降低上胃腸道出血 ...

背景

上胃腸道出血是造成緊急就醫的常見原因之一。治療預後不良。某些病人可能死於不受控制的出血。

問題回顧

Tranexamic Acid 是一種抗纖維蛋白溶解藥。此藥可以減少纖維蛋白分解，纖維蛋白會形成血塊以達止血之效。臨床試驗顯示 tranexamic acid 可以降低上胃腸道出血的死亡率。

研究特點

本篇回顧納入8個有關 tranexamic acid 隨機試驗的數據，其中有2個試驗是和抗潰瘍藥物作比較，只有一個試驗有額外比較內視鏡治療，因為其餘的試驗係在內視鏡治療附加於臨床治療前就已進行。

關鍵結果

這些試驗顯示 tranexamic acid 對預防死亡有好處，但是在某些試驗中有較高的退出率，這意味著我們無法確信這樣的結果，需要更多的研究佐證。和抗潰瘍藥物或內視鏡治療相較之下， tranexamic acid 無法降低死亡率。 Tranexamic Acid 是否對嚴重或未控制的上胃腸道出血有益處，需要更多的隨機對照試驗證明。

證據品質

多數隨機分派所納入之病人在評估過程中被排除掉，因此主要偏差來源為病人損耗性偏差。整體證據品質屬中度至低度。