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2020年3月31日—早在元代《丹溪心法》便提出了「氣、血、火、食、濕、痰」六郁之說,創立了「六郁湯」、「越鞠丸」等相應的治療方劑。不管做什麼,都覺得 ...
西醫抑鬱症、焦慮症屬於中醫郁病的範疇。中醫所講的郁病,是由於情志不舒、氣機郁滯所致,以心情抑鬱、情緒不寧、胸部滿悶、脅肋脹痛,或易怒易哭,或咽中如有異物梗塞等症為主要臨床表現的一類病證,多因精神因素所致,以氣機郁滯為基本病變,是內科病證中最為常見的一種。早在元代《丹溪心法》便提出了「氣、血、火、食、濕、痰」六郁之說,創立了「六郁湯」、「越鞠丸」等相應的治療方劑。絕大多數郁病患者發病前均有一個情志不舒或思慮過度的過程,繼而引起氣鬱癥狀,如精神抑鬱、情緒不寧、胸脅脹滿疼痛等,其癥狀每隨情緒的變化而增減。 治療原則
理氣開郁、調暢氣機、怡情易性是治療郁病的基本原則。而後根據是否兼有血瘀、痰結、濕滯、食積等而分別採用活血、降火、祛痰、化濕、消食等法。虛證則應根據損及的臟腑及氣血陰精虧虛的不同情況而補之,或養心安神,或補益心脾,或滋養肝腎。
郁病一般病程較長,用藥不宜峻猛。在實證的治療中,應注意理氣而不耗氣,活血而不破血,清熱而不敗胃,祛痰而不傷正;在虛證的治療中,應注意補益心脾而不過燥,滋養肝腎而不過膩。
除藥物治療外,精神治療對郁病有極為重要的作用。解除致病原因,使病人正確認識和對待自己的疾病,增強治癒疾病的信心,可以促進郁病好轉、痊癒。
辨證論治
1.肝氣鬱結
癥狀:精神抑鬱,情緒不寧,胸部滿悶,脅肋脹痛,痛無定處,脘悶噯氣,不思飲食,大便不調,苔薄膩,脈弦。
治法:疏肝解郁,理氣暢中。
方葯:柴胡疏肝散。
本方由四逆散加川芎、香附、陳皮而成。方中柴胡、香附、枳殼、陳皮疏肝解郁,理氣
暢中;川芎、芍藥、甘草活血定痛,柔肝緩急。
2.氣鬱化火
癥狀:性情急躁易怒,胸脅脹滿,口苦而干,或頭痛、目赤、耳鳴,或嘈雜吞酸...
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