半夏厚朴湯臨床應用整理(上) | 半夏後補湯 | 中藥處方小百科
根據民國100年台灣中藥典第二版,收錄本方之組成與藥物克數比為:半夏8克、厚朴4.5克、茯苓6克、生薑7.5克、紫蘇葉3克。
《金匱要略》提及煎煮方式為以水七升(一升約現今200毫升),煮取四升,分溫四服,日三夜一服。
方劑剖析君藥為半夏,具有化痰散結,和胃降逆之功效;臣藥為厚朴,具下氣除滿,宣通鬱氣之功效;再以輔藥茯苓以滲濕健脾,以杜痰源;後以生薑為佐,可辛溫散結,和胃降逆;另佐紫蘇葉可芳香行氣,理肺醒脾1。
合而用之具有行氣散鬱,降逆化痰,使氣順痰消,則咽中炙癵之感可除2。
現代藥理學研究,在半夏厚朴湯中主要作用的活性物質為厚朴酚(magnolol)與和厚朴酚(honokiol),經附表一10可得知:缺乏佐藥與使藥則有效成份含量明顯降低證實本方配伍嚴謹3。
在《金匱要略.婦人雜病》中之原文言:婦人咽中如有禁癵,半夏厚朴湯主之。
《千金要方》則說:胸滿,心下堅,咽中帖帖,如有炙肉,吐之不出,吞之不下。
描述咽中痰凝氣滯造成的不適症狀,其根源是因情志不舒,氣機不暢所致,即俗稱的「梅核氣(imaginedbolusinthroat)」,現代醫學稱為咽異感症,又常被診為咽部神經官能症,或稱咽症、球,描述沒有實際外物哽喉、飲食無礙且無結構異常的情況下,卻自覺咽中梗阻,若有異物感之症狀,男女皆可能患此疾患2。
故以半夏、厚朴、生薑辛以散結、苦以降逆;佐以茯苓化飲利痰;紫蘇葉芳香宣氣解鬱;諸藥合用可達...
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