四逆湯 | 中藥處方小百科

炙甘草[1]（君，二兩） 乾薑[2]（臣，一兩半） 附子[3]（使，一枚，生用，破八片）

強人可大附子一枚，乾薑三兩

生附一枚兩半姜，草須二兩少陰方。建功姜附如良將，將將從容藉草匡。　　

傷寒[4]太陽病[5]誤汗傷陽[6]，及陽明、太陰、少陰、厥陰病[7]、霍亂[8]病等症見四肢厥逆[9]，惡寒[10]踡臥，嘔吐不渴[11]，腹痛下利[12]，神衰欲寐[13]，舌苔白滑[14]，脈微欲絕者，以及瘟疫、瘧疾[15]、厥證[16]、脫證[17]、痛證見有上述症状[18]，屬陰證[19]者。現常用於心肌梗塞、心衰[20]、急慢性胃腸炎[21]吐瀉過多，各種高熱[22]大汗所致之虛脫[23]，各種因素所致的休克[24]等屬於陽衰陰盛者。

【方劑功效】

溫中祛寒，回陽救逆[25]。　　

①升壓、強心、抗休克作用《中成藥[26]研究》（1983；2：26）：以麻醉[27]家兔的低血壓[28]狀態為模型，觀察四逆湯及其各單味成分所具有的效應。結果：單味附子雖有一定的強心升壓效應，但其作用不如四逆湯，且可致異位性心律失常[29]；單味甘草[30]不能增加心臟[31]收縮幅度，但有升壓效應；單味乾薑未能顯示任何有意義的生理效應[32]。由三藥合方的四逆湯，其強心升壓效果優於各單位藥物組，且能減慢竇性心率，避免單味附子所產生的異位心律失常，提示該復方組方的合理性，也體現了中醫「附子無乾薑不熱，得甘草則性緩」之說的科學性。《新醫藥學雜誌》（1974；3：21）：經觀察，四逆湯注射液肌肉[33]或靜脈注射[34]有以下作用：1．改善休克狀態。當心源性休克收縮壓[35]在80-60毫米汞柱時，經注射後1-20分鐘，血壓[36]即上升至90-110/60-90毫米汞柱，其特點是作用溫和，當血壓恢復正常後就不再上升；嚴重休克血壓降至零，可先用西藥[37]升壓，繼以四逆湯維持之。2．改善微循環[38]。對四肢厥冷，唇部及皮膚[39]灰白或青紫的患者，藥後先是四肢轉暖，預示可能系內臟血流灌注在質量上和...