壯陽補腎：真武湯治療糖尿病經驗 | 中藥處方小百科

消渴病常見口渴欲飲，善食易飢，尿多而頻，心煩易怒等證，初為燥熱火盛，宜清宜滋，而後大多為虛陽亢奮，若不詳察，則魚目混珠，貽害病家，倘細細辨之，則.

文/ 劉立昌、桑樹賢

消渴是以「三多一少」為特徵的一類病證，它可包括現代醫學的糖尿病，但二者不能等同而視。

其臨床設治尤以八法為要，然而本病變化多端，症情錯綜複雜，病同證異，必須審慎辨證，靈活變通，既不可執一法一方，更不能機械拘泥。

消渴病以陰虛為本，燥熱為標，治療以養陰清熱為大法，這隻掌握了辨證論治的一般規律，實難以適應錯綜複雜的臨床需要。

本病應首先弄清發病的原因，病機轉化規律，然後才能「現其脈證，知紀何逆，隨證治之」。

本病的初期，表現為一派燥熱陰虛之象，這種現象隨個體差異表現的時間有長有短，有的用養陰潤燥之品可以解決，有的久用不效，或反覆纏綿，這是什麼道理呢？

桑氏認為，該病燥熱是標，陽虛為本，腎陽虛衰，氣化失職，氣不化津，津不上達，有降無升而口渴、小便清長；腎陽虛，水谷精微不布反隨小便排出，故多飲善食。

仲景《金匱要略》記載：

以葯測證，也說明本病屬腎陽虛衰，不能蒸騰津液，氣虛不能化氣攝水，故急救其陽，而去其陰，陽回則津回，津生則熱除。故桑氏治消渴尤重溫陽，附子、肉桂、桂枝、乾薑為不可缺少之佳品，臨症屢屢奏效。

陽氣者，身之瑰寶也，陽生則草以榮，陽衰則木以萎，對於年過不惑，多病體衰之人，尤須刻意護養，陰液精血再生較易，其陽損耗卻難恢復。故助陽則陽生陰長，精血自沛，戕陽則陰盛陽設，氣乃消亡。

消渴病常見口渴欲飲，善食易飢，尿多而頻，心煩易怒等證，初為燥熱火盛，宜清宜滋，而後大多為虛陽亢奮，若不詳察，則魚目混珠，貽害病家，倘細細辨之，則一目了然。

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