天麻鈎藤飲|主治功效:高血壓,口苦,半身不遂,失眠,耳鳴 | 中藥處方小百科

天麻鉤藤飲主要功效是「平肝熄風」，佐以「清熱安神、補益肝腎」之法。主治因為肝陽上亢，肝風上擾證。症狀是：頭痛、眩暈、失眠、眼睛紅痛乾澀、急躁易怒、口苦、舌紅苔黃、脈弦。

此方所治之證，主要是因為肝陽上亢，肝風上擾所引起。基於五行原理，肝臟屬木，與「風」相應，內與相火相應，體陰而用陽，其性剛勁，主動主升。

如果一個人經常憂鬱、惱怒或思慮過多，煩勞動陽，惱怒傷肝，肝臟就會失去疏通的能力，氣鬱化火就會產生風。有些人因為久病體虛，或房勞過度，造成肝腎虧損，陰虛火旺肝陽偏亢，這也會化風。

這個體內的風循著肝經往上，最終通往頭部，所以會出現頭痛、眩暈。由於「肝藏魂」、「心藏神」，肝陽有餘，化熱擾心則神魂不安，就會夜間多夢，嚴重者失眠。

舌紅、苔黃、脈弦這是肝陽上亢的典型症狀，這很容易因為情緒因素(生氣、煩勞)而誘發或加重。

基於此，改善的方法就是「平肝熄風，潛陽降逆」。此方運用天麻，此要專入足厥陰肝經，擅於平肝熄風「為治風之神藥」。《本草綱目》認為天麻善治「風虛眩暈頭痛」。

鉤藤甘涼，既能平肝風，又能清肝熱，《本草正義》提出「此物輕消血涼，能泄火，能定風」天麻與鉤藤二藥合用，可以增加平肝熄風之力。

石決明鹹平入肝，重鎮潛陽，涼肝除熱。《醫學衷中參西錄》提出：「石決明.....·為涼肝鎮肝之要藥。為其能涼肝兼能鎮肝，故善治腦中充血作疼作眩暈，因此證多系肝氣、肝火挾血上沖也。」

肝熱則陽升於上，陽亢又可化火生風，故配梔子、黃芩之苦寒降泄，清熱瀉火，協助肝經火熱得以清降而不致上擾。

益母草行血而利水，川牛膝活血並引血下行，有利於肝陽平降，亦合「治風先治血，血行風自滅」之原理。

杜仲、桑寄生補益肝腎，扶正顧本，夜交藤、茯神安神定志，以治失眠。諸藥相合，共奏平肝熄風，消熱活血益腎寧心之效。

與天麻鉤藤飲類似的方劑，還有「羚角鉤藤湯」、「鎮肝熄風湯」這些都可以平肝熄風，治療肝風內動之證。