天麻鈎藤飲|主治功效:高血壓,口苦,半身不遂,失眠,耳鳴 | 中藥處方小百科
天麻鉤藤飲主要功效是「平肝熄風」,佐以「清熱安神、補益肝腎」之法。主治因為肝陽上亢,肝風上擾證。症狀是:頭痛、眩暈、失眠、眼睛紅痛乾澀、急躁易怒、口苦、舌紅苔黃、脈弦。
此方所治之證,主要是因為肝陽上亢,肝風上擾所引起。基於五行原理,肝臟屬木,與「風」相應,內與相火相應,體陰而用陽,其性剛勁,主動主升。
如果一個人經常憂鬱、惱怒或思慮過多,煩勞動陽,惱怒傷肝,肝臟就會失去疏通的能力,氣鬱化火就會產生風。有些人因為久病體虛,或房勞過度,造成肝腎虧損,陰虛火旺肝陽偏亢,這也會化風。
這個體內的風循著肝經往上,最終通往頭部,所以會出現頭痛、眩暈。由於「肝藏魂」、「心藏神」,肝陽有餘,化熱擾心則神魂不安,就會夜間多夢,嚴重者失眠。
舌紅、苔黃、脈弦這是肝陽上亢的典型症狀,這很容易因為情緒因素(生氣、煩勞)而誘發或加重。
基於此,改善的方法就是「平肝熄風,潛陽降逆」。此方運用天麻,此要專入足厥陰肝經,擅於平肝熄風「為治風之神藥」。《本草綱目》認為天麻善治「風虛眩暈頭痛」。
鉤藤甘涼,既能平肝風,又能清肝熱,《本草正義》提出「此物輕消血涼,能泄火,能定風」天麻與鉤藤二藥合用,可以增加平肝熄風之力。
石決明鹹平入肝,重鎮潛陽,涼肝除熱。《醫學衷中參西錄》提出:「石決明.....·為涼肝鎮肝之要藥。為其能涼肝兼能鎮肝,故善治腦中充血作疼作眩暈,因此證多系肝氣、肝火挾血上沖也。」
肝熱則陽升於上,陽亢又可化火生風,故配梔子、黃芩之苦寒降泄,清熱瀉火,協助肝經火熱得以清降而不致上擾。
益母草行血而利水,川牛膝活血並引血下行,有利於肝陽平降,亦合「治風先治血,血行風自滅」之原理。
杜仲、桑寄生補益肝腎,扶正顧本,夜交藤、茯神安神定志,以治失眠。諸藥相合,共奏平肝熄風,消熱活血益腎寧心之效。
與天麻鉤藤飲類似的方劑,還有「羚角鉤藤湯」、「鎮肝熄風湯」這些都可以平肝熄風,治療肝風內動之證。
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