麻杏薏甘湯 | 中藥處方小百科

方 名 麻杏薏甘湯

出 典 金匱要略[1]

組 成 麻黃[2] 5.0　杏仁[3] 4.0　薏苡仁[4] 5.0　炙甘草[5] 10.0

效 能 通經[6]解表，袪寒除濕[7]。

主 治 治外感[8]風濕[9]，見一身盡疼，發熱[10]，午後較甚者。

應 用 肌肉[11]風濕、筋肉痛、關節[12]風濕、關節痛[13]、神經痛[14]、汗泡、身體麻痹[15]、指掌[16]角化症[17]、凍傷[18]、疣[19]贅、濕疹[20]、水蟲、白癬[21]、頭皮屑[22]、喘息[23]、妊娠[24]浮腫、喘咳[25]發熱。

說 明 本方治風濕蘊於經絡[26]，周身疼痛，對身濕身疼，效果頗著。風濕，是由於發汗[27]時當風，或久受寒冷所襲而引起，故發生全身疼痛，及每在傍晚時分熱必增劇，為本方之主要目標。皮膚[28]常有汗出，或浮腫，或袪燥沒有光澤，又頭上有很多頭皮，也是運用本方的目標之一。

本方是在麻黃湯[29]中，取去桂枝[30]，而換入薏苡仁。薏苡仁為治風濕痹的要品，具有滲經絡之濕，除筋骨中之邪氣[31]不仁的效力，並可治血燥，及滋潤皮膚的袪燥，且協同甘草[32]除病；麻黃能發散[33]體表之水；杏仁則協同麻黃去除上部之水並治喘息；四藥協力，共奏通經解表，怯除風濕之功。

加 減 1．身疼腰痛[34]：加防己[35]、黃耆。2．風濕搔癢：加金銀花[36]、連翹[37]。3．小便難利：加木通[38]、生地[39]。4．關節脹痛：合芍藥甘草湯[40]。

用 法 飯前溫服[41]。

備 注 風濕，即僂麻質斯（風濕症[42]）和神經痛等，其症状[43]為周身疼痛。風水的主要症状是浮腫，風濕和風水也有虛實[44]兩證，實證[45]宜用麻杏薏甘湯，虛證[46]則用防己黃耆湯。