一週全球藥聞 | 中藥處方小百科

三者性味、歸經、功能主治並不相同，鮮地黃性寒，味甘、苦，偏於清熱生津，涼血止血；生地黃性味甘、寒，長於清熱涼血，養陰，生津；熟地黃性味甘，微溫，重 ...

◎文╱蔡邱轔

地黃為玄參科植物地黃Rehmannia glutinosa Libosch.的新鮮或乾燥塊根，始載於《神農本草經》草部上品「主折跌絕筋，傷中。逐血痹，填骨髓，長肌肉。除寒熱積聚，除痹，生者尤良。」為四大懷藥之一。其萃取物經現代藥理研究篩選後發現具有抗血栓、抗放射、保肝、降血糖、強心、利尿、增強免疫、抗老化、抗炎、抗真菌等活性。

臨床上地黃有三種炮製產品：鮮地黃、生地黃、熟地黃。依《本草備要》記載，生地黃為生掘鮮者，搗汁飲之。乾地黃為生地黃陰乾所得，以出懷慶、肥大菊花心者良。熟地黃則是以好酒拌砂仁末，浸蒸曬九次用。三者性味、歸經、功能主治並不相同，鮮地黃性寒，味甘、苦，偏於清熱生津，涼血止血；生地黃性味甘、寒，長於清熱涼血，養陰，生津；熟地黃性味甘，微溫，重在滋陰補血，益精填髓。

一、炮製對地黃成份的影響1

隨著鮮地黃加工成生地黃、熟地黃，其藥性由性味甘、苦轉化為甘、寒，再轉化為甘、溫，這起因於化學成分組成發生量與質的變化。根據文獻研究，鮮、生、熟地黃其所含之主要藥理成分活性均有很大的差異。鮮地黃含最多的環烯醚?，含最少單及多種糖、氨基酸；熟地黃含最少的環烯醚?，含最多單及多種糖、氨基酸。以梓醇成份測定為例，梓醇在地黃中的平均含量依次為：鮮地黃（4.07%）＞生地黃（1.53%）＞熟地黃（0.267%）。

二、炮製對血糖、血脂動物活性的影響2

生地黃與熟地黃在降低糖尿病小鼠血糖及調節血脂方面是有區別的。與熟地黃相比，生地黃更能明顯降低糖尿病小鼠的高血糖水準、降低血清TC和TG水準並提高血清中HDL-C含量，對糖尿病及其併發症具有治療和預防作用。此結果是符合中醫治療消渴病多選用生地黃，少選用熟地黃，且生地黃的功用多側重清熱涼血生津，熟地黃則是偏重滋陰補血之觀點。（待續）

參考資料

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