中醫“昇陽”到底是什麼意思？從三味中藥解讀“昇陽”玄機 | 中藥處方小百科

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“昇陽”是中醫遣方用藥的重要思路之一，但是簡單的兩個字裡有很大的玄機，我們結合升麻、葛根、柴胡三味昇陽的代表藥物來進行解讀。

主藥對比

昇陽透疹——以升麻為代表

陽氣上舉的作用，想必大家已經非常了解，而陽氣對於肌表的作用，除了庇護之外，實則會起到壓制皮疹透發的反作用，此時就需要使用藥物來緩解調和。

補益大師李杲認為——升麻，發散陽明風邪，升胃中清氣，又引甘溫之藥上升，以補衛氣之散而實其表，故元氣不足者，用此於陰中昇陽。又緩帶脈之縮急。凡胃虛傷冷，鬱遏陽氣於脾土者，宜升麻、葛根以升散其火鬱——這裡即為陽氣鬱結導致斑疹不能透發，而升麻的昇陽恰是這樣的臨門一腳——《本草匯言》總結為“散表昇陽”——解陽明在表（發熱，頭額痛，眼眶痛，鼻幹，不得眠）之邪，發痘於隱密之時，化斑毒於延綿之際。但是升麻的昇陽僅限於對於“氣”的作用。《本草新編》認為升麻必須同氣血藥共用……然元參、麥冬與芩、連、梔子能下行，而不能外走，必借升麻以引諸藥出於皮毛，而斑乃盡消，倘升麻少用，不能引之外出，勢必熱內走而盡趨於大小腸矣——從升麻我們認識到“昇陽”的含義是：開啟腠理，升提氣機從表而解達散邪之效。

益胃昇陽——以葛根為代表

脾胃清氣的升提作用是多數醫師理解的昇陽之含義，也是狹義的昇陽，《本草求真》認為葛根功專入胃，升津解肌而不能引諸藥以實衛氣也。李杲更是將葛根標榜到了“神聖”的地步：幹葛，其氣輕浮，鼓舞胃氣上行，生津液，又解肌熱，治脾胃虛弱洩瀉聖藥也。

《本草正義》對這一藥理作用進行了具體解釋——葛根，氣味皆薄，最能升發脾胃清陽之氣，《傷寒論》以為陽明主藥，正惟表寒過鬱於外，胃家陽氣不能散佈，故以此輕揚升舉之藥，捷動清陽，捍禦外寒，斯表邪解而胃陽舒展……這裡特指通過胃中陽氣來振奮肌表，而脾胃互為表裡，脾氣升清固攝，則洩瀉、痢疾亦可用葛根治療，當然這也是大多數昇陽藥的共性。

疏肝昇陽——以柴胡為...