05、治燥劑 | 中藥處方小百科
一、概念凡以清宣辛散或甘涼滋潤的藥物為主組成,具有清宣外燥或滋陰潤燥的作用,以治療燥證的方劑。
二、分類燥[1]證:外燥證(邪自外來)-治宜清宣外燥—輕宣外燥—杏蘇散外燥是感受秋令燥邪所致的病證,因秋令氣候有偏寒、偏熱之異,故感邪後所表現的證候又有涼燥、溫燥之分。燥屬六淫之有一定的季節性,多易犯肺耗津,初起可見惡寒發熱,常伴有口乾咽痛、鼻燥、乾咳無痰,或咳嗽少痰等津液乾燥的表現。外燥可以分為涼燥-體現燥邪的本性:治以清宣溫潤-杏蘇散溫燥-燥邪從熱化:治以清宣涼潤-輕證:桑杏湯;重證:清燥救肺湯。內燥證(邪自內生)-治宜滋陰潤燥—滋陰潤燥—百合固金湯內燥是屬於臟腑津虧液耗所致的病證,發病部位有上燥、中燥、下燥之分,累及臟腑有肺、胃、腎、大腸之別。一般而言,燥在上者,多責之於肺,見有咳逆少痰;燥在中者,多責之於胃,症見口幹、嘔吐或食不下;燥在下者,多責之於腎,症見咽幹、便秘等。病位在上-肺乾咳、少痰、咽燥、咯血;病位在中-胃肌肉消瘦、幹嘔食少;病位在下-腎消渴、津枯便秘;五臟相關:肺胃-麥門冬湯;肺腎-百合固金湯。
三、注意事項1、燥邪最易化熱,傷津耗氣,治之宜加清熱瀉火或生津益氣之品。2、辛香耗津、苦寒化燥之品,均非燥病所宜。3、宜用甘寒養陰而不滋膩之品。
內燥使 用 注 意1、治療燥證,首先要分清外燥和內燥,外燥中又須分清是涼燥還是溫燥。然而人體內外、臟腑之間相互聯繫,故臨床上所見燥證亦多內外相兼,上下互見;治法亦須隨證而施。如外感溫燥,不僅有發熱、頭痛等表證,而且兼有咽幹鼻燥、咳嗽少痰等上燥證,治療時當以輕宣燥熱與涼潤肺金並用;而咽喉燥痛、乾咳少痰或痰中帶血等上燥證,每與腎陰不足,虛火上炎有關,治宜養陰潤肺,金水並調。因此,必須根據具體病情,靈活運用。2、燥邪最易化熱,傷津耗氣,故運用治燥劑有時還須酌情配伍清熱瀉火或益氣生津之品。3、燥雖近於火,但又不同於火,所以治燥不同於治火,不宜使用苦寒之品;至於辛香耗津,亦非燥證所宜。所以,多以甘寒或鹹寒為宜。4、此外,甘涼滋潤藥物易於助濕滯氣,脾虛便溏或素體濕盛者忌用。
《輕宣外燥》適應證:適用於外感涼燥或溫燥之證。涼燥是因深秋氣涼,感受涼燥,肺氣不宣,津液凝聚不布所致;症見頭痛惡寒,咳嗽痰稀,鼻塞咽幹,舌苔薄白;本證性質近於風寒,但較嚴冬之寒為輕,故...
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