薯蓣丸的作用与功效、适应症、临床应用、医案案例配方 | 中藥處方小百科

2020年11月5日—【作用功效】舒肝解郁，养血调经。【主治】虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。(金匮六16)。【方解】方中重用山药，味甘性平，健脾胃，补虚 ...

薯蓣丸

【组成】薯蓣三十分当归桂枝曲干地黄豆黄卷各十分甘草二十

八分人参七分川芎芍药白术麦门冬杏仁各六分柴胡桔梗茯苓各五分阿胶七分干姜三分白蔹二分防风六分大枣百枚，为膏

【用法】上二十一味，末之，炼蜜和丸，如弹子大，空腹酒服一丸，一百丸为剂。

【作用功效】舒肝解郁，养血调经。

【主治】虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。(金匮六16)。

【方解】方中重用山药，味甘性平，健脾胃，补虚损。《本经》谓其“主伤中，补虚羸，除寒热邪气，补中，益气力，长肌肉，强阴”。兼擅补虚祛风之长，故为方中之主药；人参、白术、茯苓、甘草、干姜益气温阳；又用神曲、豆黄卷作为辅助药，寓消于补，使补不碍胃，振奋生化之源；地黄、白芍、当归、川芎、麦冬、阿胶滋阴养血，与补气药相配伍，则为气血并调，气旺则血生；而桂枝、柴胡、防风、白蔹等，主要用以升阳达表，驱除风气；杏仁、桔梗升降气机；大枣养胃生津；酒服以助药势。

【方论】仲景故为虚劳诸不足而带风气百疾，立此薯蓣丸之法，方中以薯蓣为主，专理脾胃，上损下损，至此可以撑持，以人参、白术、茯苓、干姜、豆黄卷、大枣、神曲、甘草，助之除湿益气，而中土之令得行矣；以当归、川芎、芍药、地黄、麦冬、阿胶，养血滋阴；以柴胡、桂枝、防风，升邪散热；以杏仁、桔梗、白蔹，下气开郁，惟恐虚而有热之人，滋补之药上拒不受，故为散其邪热，开其逆郁，而气血平顺，补益得纳，亦至当不易之妙术也。(《金匮要略方论本义》)。

【临床应用与医案】

1.虚劳(神经官能症)冯某，女，36岁，教师。患心悸、失眠、头晕、目眩数年，耳鸣，潮热盗汗，心神恍惚，多悲善感，智慧记忆锐减，食少纳呆，食不知味，食稍有不适即肠鸣腹泻，有时大便燥结，精神倦怠，月经衍期，白带绵绵，且易外感，每感冒后即缠绵难愈。已经不能再坚持工作，病休在家。数年来治疗从未曾间断，经几处医院皆诊断为神经官能症。患者病势日见增重，就诊时面白少华，消瘦憔悴，脉缓而无力，舌淡体胖，舌光无苔。综...