越鞠丸 | 中藥處方小百科
越鞠丸,中医方剂名。出自《丹溪心法》卷三。为理气剂-行气剂。具有解诸郁之功效。主治六郁。症见胸膈痞闷,克腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消,舌苔 ...
1、古代用法:原方为末,水丸[1]如绿豆大,每服二至三钱,温开水[2]送下。 2、现代用法:上药研末,水泛为丸,每日3次,每次6-9g,温开水送下;亦可作汤剂[3],水煎[4]服,按原方比例酌定。 越鞠丸治六郁侵,气血痰火[5]湿食因;芎苍香附兼栀曲,理气舒郁法可钦。 香附、川芎[6]、苍术、神曲、栀子各等分(各10g)。解诸郁。
六郁。症见胸膈痞闷,克腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消,舌苔腻,脉弦。
本方所治六郁证因肝脾郁滞[7]所致。 肝郁气滞[8],气滞[9]则血行不畅,或郁久化火[10],故气、血、火三郁责在肝;脾胃气滞,升降失常,运化失司,聚湿生痰,或食滞化,故湿、痰、食三郁责在脾胃(胃)。
病虽言六郁,但皆由气郁[11]所致,治当行气解郁为主,使气行则血畅火清,气畅则湿化食消痰除。方中:
香附疏肝解郁[12],以治气郁,为君药[13]。 川芎辛香,为血中气[14]药,既可活血祛瘀[15],以治血郁[16],又可助香附行气解郁之功,为臣药[17]。栀子清热泻火,以治火郁;
苍术燥湿运脾[18],以治湿郁[19]; 神曲消食导滞[20],以治食郁[21]。三药共为佐药[22]。痰郁[23]未设治痰之品,此亦是治病求本之意。 以五药医六郁,贵在治病求本[24];诸法并举,重在调理气机。 1、本方为治“六郁”的代表方,临床应用以脘腹胀痛[25]、嗳腐吞酸、饮食不消为辨证要点。 气郁明显者,加厚朴、枳实,以行气解郁;血瘀[26]明显者,加当归、丹参,以活血散瘀止痛;火热内盛者,加黄连、黄芩,以清热泻火[27];饮食积滞[28]明显者,加麦芽、莱菔子[29],以消食和胃,湿盛者,加白术、茯苓,以健脾渗湿;痰盛者,加半夏、陈皮,以降逆化痰[30]。 脾胃虚弱[31]者慎用此方。...
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