清熱劑:五積散 | 中藥處方小百科
2018年6月23日—加減:若心脅臍腹脹滿刺痛、反胃嘔吐、瀉利清谷,加煨薑,鹽;頭痛體痛,惡寒發熱,項背強痛,加蔥白,豆豉;但覺寒熱,或身不甚熱,肢體拘 ...
五積散
五積散方歌:五積散治五般積,麻黃蒼芷歸芍齊,枳桔桂苓甘草補,川穹兩薑半陳皮,發表溫裡活血淤,祛濕化痰兼順氣。
方義:本證多由經腑中寒,營氣壅遏,胃氣不化,濕伏於中所致,治療以調中順氣,除冷風,化痰飲為主。麻黃開表逐邪於外,乾薑溫胃散寒於中,白芷散陽明之邪,川芎散厥陰之邪,當歸養血益營,白芍斂營和血,茯苓滲濕和脾氣,半夏除痰燥濕邪,枳殼瀉逆氣以止吐,厚樸寬中州以止瀉,桂暖血溫營,蒼朮強脾燥濕,桔梗清咽膈,陳皮理胃氣,甘草和解表裡,調和諸葯,生薑散寒邪,蔥白通氣。使表裡兩解,則脾胃調和,腹痛吐瀉止,身疼發熱除。
製法:以上二味,粉碎成細粉,過篩,混勻,用水泛丸,乾燥,即得。
五積散的用法用量組成:白芷、川芎、甘草(炙)、茯苓(去皮)、當歸(去蘆)、肉桂(去粗皮)、芍藥、半夏(湯洗七次)各90g。陳皮(去白)、枳殼(去瓤、炒)、麻黃(去根、節)各180g,蒼朮(米泔浸、去皮)720g,乾薑120g,桔梗(去蘆頭)360g,厚樸(去粗皮)120g。
用法:上除肉桂、枳殼二味別為粗末外,一十三味同為粗末,慢火炒令色轉,攤冷,次入桂、枳殼末令勻。
加減:若心脅臍腹脹滿刺痛、反胃嘔吐、瀉利清谷,加煨薑,鹽;頭痛體痛,惡寒發熱,項背強痛,加蔥白,豆豉;但覺寒熱,或身不甚熱,肢體拘急,或手足厥冷,加炒吳茱萸;寒熱不調,咳嗽喘滿,加大棗;婦人難產,加醋一合,不拘時服。
五積散的功效主治
功效:散寒祛濕,理氣活血,化痰消積。
主治:外感風寒,內傷生冷證。脾胃宿冷,腹脅脹痛,胸膈停痰,嘔逆噁心;或外感風寒,內傷生冷,心腹痞悶,頭目昏痛,肩背拘急,肢體怠惰,寒熱往來,飲食不進;及婦人血氣不調,心腹撮痛,經候不調,或閉不通。
運用:本方用於外感風寒,內傷生冷證,臨床應用以脾胃宿冷,腹脅脹痛,胸膈停痰,嘔逆噁心,肩背拘急,肢體怠惰,婦人血氣不調,心腹撮痛,經候不調,或閉不通為辨證要點。
五積散的禁忌若患者熱重於濕,壯熱煩渴,舌苔黃膩,則不宜使用。
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