桃核承氣湯 | 中藥處方小百科

桃核承氣湯證屬淤血初結之時，淺而輕，少腹急結純為自覺證，此時上有下痛之機，待表解後方可攻里，為逐瘀緩劑，服後微利，不一定下血。抵擋湯證瘀結日久深重 ...

《傷寒論[1]》

異 名 桃仁承氣湯[2](《醫方類聚[3]》卷五十四引《傷寒[4]括要》)。　　

桃仁[5] 12g 大黃 12g 桂枝[6] 6g 芒硝[7] 6g 甘草[8] 6g　　

逐瘀[9]瀉熱[10]。　　

下焦蓄血證[11]。 傷寒外證不解，熱結膀皖，少腹[12]脹滿，大便黑，小便自利，譫語[13]煩渴，發熱[14]如狂，及血瘀[15]經或產後惡露[16]不下，少腹脹滿疼痛或蓄血痢疾[17]症。　　

上五味[18]，以水7升，煮前四味，取2升半，去滓，納芒硝，更上火微沸，下火，空腹[19]時溫服[20]5合，日三服。當微利。　　

足太陽藥。　　

本方為治療下焦蓄血證的主方，臨床當以少腹急結[21]，小便自利，脈象[22]沉實或澀為使用依據。　　

若用於跌打損傷[23]，瘀滯疼痛者，可加赤芍[24]、當歸尾[25]、紅花、蘇木[26]等以活血祛瘀[27]止痛。若用於月經不調[28]瘀滯較甚者，痛經[29]可加延胡索[30]、五靈脂[31]、以調經止痛[32]；閉經[33]可加牛膝[34]、當歸[35]、川芎[36]以行血[37]通經[38]；惡露不下者，加五靈脂、蒲黃[39]以祛瘀散結[40]。若用於上不瘀熱之頭痛頭脹，面紅目赤，吐衄者，可加牛膝、生地[41]、丹皮[42]、白茅根[43]等以清熱涼血[44]，引血導熱下行。　　

本方主要用於急性盆腔炎[45]、胎盤[46]殘留、附件炎[47]、腸梗塞；亦可用於急性壞死性腸炎[48]、精神分裂症[49]、腦外傷後頭痛、胸腰椎壓縮性骨折[50]、血小板減少...