麻黃鹼 | 中藥處方小百科

麻黃鹼，又稱麻黃素（英語：ephedrine，縮寫：EPH）是一種擬交感神經胺，可用來預防腰椎麻醉時可能引發的低血壓症狀[1]，也會在治療氣喘、猝睡症以及肥胖症中使用，但效果有限，且副作用太大，現已改用其他替代品。麻黃鹼也用作興奮劑、食慾抑制劑，集中精力及解除鼻塞等。麻黃素與其人工合成的衍生物安非他命、甲基安非他命的結構類似。化學上屬於一種生物鹼，源於麻黃屬植物。常以鹽酸鹽或硫酸鹽的形式出售。

1885年，日本有機化學家長井長義首先從蛇麻黃中分離出麻黃素[2]，同時也是世界衛生組織基本藥物標準清單裡的藥物，是基礎醫療中不可或缺的藥品[3]。

麻黃鹼的使用方法包括口服、藉由肌肉或靜脈注射，也可透過皮下注射。靜脈注射的麻醉效果最快顯現，其次是肌肉注射，大約需要20分鐘的作用時間，而經由口服大約需一小時。當使用注射方式給予麻黃素時，麻醉時效可持續約一小時，口服方式則可維持達四小時之久[1]。

常見的副作用包括睡眠障礙、焦慮、頭痛、產生幻覺、高血壓、心搏過快與失去食慾，甚至可能會有排尿障礙。較嚴重的症狀包括中風、心臟病和藥物成癮[1]。對於孕婦使用麻黃素的研究還不夠完整，目前看似沒有使用上的疑慮[4][5]，但不建議哺乳中的婦女使用[5] 。其作用機轉為激活α腎上腺素激導性感受器和β腎上腺素激導性感受器[1]。

作為一種通用名藥物[1]，麻黃鹼的中盤價大約介乎每劑美金0.69到1.35元之間[6]。在美國，麻黃素的價格並不高[7]。在麻黃屬的植物中常可發現它們的存在，美國法律禁止在營養補給品中添加麻黃素；除了一個例外情況，就是當它作為傳統中藥使用的話則不會違法[1]。中國傳統醫學裡，草藥「草麻黃」（Ephedra sinica）中含麻黃鹼和偽麻黃鹼，是其主要活性成分。在中國，麻黃鹼的生...