要學好中醫不可偏頗一家之言 | 中藥處方小百科
文章的作者是臺灣一個叫JT的人,標題不太明,好像是這個人上課的內容叫做經方...然而很遺憾的是五苓散的效果會差實脾飲一截,是因為五苓散用桂枝行陽來推動 ...
最近有位熱心的朋友寄給我一篇文章。文章的作者是臺灣一個叫JT的 人,標題不太明,好像是這個人上課的內容叫做經方退化,復興簡史。內容是講中國的醫學大致的歷史,從黃帝內經,傷寒論,宋代的局方,金元四大家,明清醫 家,清末中醫的衰弱,日本的中醫等等。看起來內容豐富,是一個很好的中醫史教材,但是細看之下卻發現問題多多。這位先生說了一大堆,結果結論就是天下什麼 都不對,只有經方第一,本堂在此舉幾個例子:
1.文中有這段:“宋 朝結束的時候,中醫開始進入一道可怕的分水嶺。就是在金朝的時候出現一個醫術非常好的人,叫做張潔古,也就是張元素。這位潔古老人呢,他非常曉得五臟之間 的流轉,他開始為每一味藥物編一種分類法,叫做「歸經」,就是「這一味藥吃了會走心,這味藥吃了會入脾,哪味藥吃了會入肝……」, 幫藥物做這樣子的分類之後,用藥,從五臟派的角度來講,是不是很方便?我心陽虛應該吃那幾味藥,心肝陰實應該吃那幾味藥,都幫你歸類好了,就很方 便。。。。(中略)。。。以「歸經理論」件為指導原則,大約就是形成這樣的醫術,不能說不好,毛病不大,但,就常常是一種溫溫的,讓人覺得「好像吃了有好 一點」程度的有效。
這段話有著嚴重的問題,本堂在實際開藥的過程中,這位先生所謂的“歸經派“的藥著實用了不少。只要對症,怎麼會有所謂的”好像吃了有好一點“的狀況呢?本堂有個病人長期便秘,去看一位”經方家“, 結果一直給承氣湯,有吃承氣湯的時候還上得出來,沒吃的時候又恢復原狀。醫易堂一看發現這個人,其實不是承氣湯症,是脾有濕堵住了,所以大便才不好。本堂 給實脾飲,一兩帖見效,從此沒有便秘問題。如果只依照傷寒雜病論的方子來,最能治脾濕的只有五苓散。然而很遺憾的是五苓散的效果會差實脾飲一截,是因為五苓散用桂枝行陽來推動濕,效果不若實脾飲裡面以行氣的藥來推動濕效果來得好。如果死抱經方,死抱六經辨症法,就會有死角。
2. 比如說,現在大家治感冒常用的「九味羌活湯」,它就說:張仲...
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