中藥學堂：何首烏造成的肝損傷不良反應（上） | 中藥處方小百科

2014年8月21日—過去許多人深信何首烏無任何毒副作用，所以常被長期服用當作保養聖品，但近年來國內外陸續出現服用生首烏、製首烏或含首烏的製劑後，出現 ...

一 、前言1

何首烏始載于《開寶本草》，為蓼科植物何首烏（Polygonum multiflorum Thunb.）的乾燥塊根，其性平，味甘、苦，歸心、肝、大腸經，功善解毒消癰，潤腸通便，多用於癰瘡瘍，腸燥便秘等症。製首烏其性微溫，味甘、澀，歸肝、腎經，功善補益精血，固腎烏鬚，多用於血虛萎黃，眩暈耳鳴，鬚髮早白，腰膝酸軟等症，自古以來坊間當作延年益壽的補品。現代研究發現，所含成分包括二苯乙烯類、蒽敍類、鞣質及磷酯類化合物，在抗衰老、增強免疫、造血及心血管功能方面有藥理活性。過去許多人深信何首烏無任何毒副作用，所以常被長期服用當作保養聖品，但近年來國內外陸續出現服用生首烏、製首烏或含首烏的製劑後，出現黃疸、肝功能異常和急性肝炎等症狀的案例，顯示何首烏的安全性似乎並非想像中的高。

二 、何首烏導致肝損傷2,3,4

1、台灣案例

中草藥不良反應通報中心，2012年接獲服用含何首烏科學濃縮中藥的不良反應通報案例，一名40歲女性經醫師處方服用科學濃縮中藥：七寶美髯丹、當歸飲子、何首烏、荊芥、防風、川牛膝、木香、砂仁；一段時間後，出現全身性黃疸，肝功能異常，肝功能檢查數值AST達 944 U/L、ALT達1650 U/L、ALK-P達151 U/L及TBil達8.9mg/dl，經診斷為急性肝炎，由急診轉收住院治療，五天後痊癒出院，細查所服中藥，其中七寶美髯丹、當歸飲子、何首烏三者皆何含首烏，因此被懷疑為主因。

2、國外案例

2004年義大利學者Battinelli等曾報導一位78歲男子為治療慢性前列腺炎，連續服用首烏片一個月，出現急性肝損傷；2005年荷蘭學者Panis報導一名5歲高加索女孩，曾經兩度服用首烏片，都導致中毒性肝炎，顯示患者有再次復發性，而2008年韓國也報導有11名因服用何首烏或首烏製劑而引發肝損傷案例。何首烏導致肝損傷的不良反應，或許將慢慢成為世界關注的議題。

3、大陸案例

2013年大陸學者從中國期刊全文數據庫，檢索由於服用何首烏及相關製劑導致肝...