藥學雜誌電子報99期 | 中藥處方小百科
2010年6月30日—根據中藥藥理分類,凡以溫裡祛寒為主,具溫裡助陽、散寒通脈,能除臟腑...單方常見的有附子、肉桂、乾薑、吳茱萸,而複方則有四逆湯等。
摘要
根據中藥藥理分類,凡以溫裡祛寒為主,具溫裡助陽、散寒通脈,能除臟腑經絡寒邪,用於治療「寒」在「裡」的藥物,稱為溫裡藥。單方常見的有附子、肉桂、乾薑、吳茱萸,而複方則有四逆湯等。使用上,不論外來或內生之寒,皆根據寒者熱之治法,唯需多加留意病人體質、辨清真假寒熱,並佐以合理配伍使用,以避免毒副反應產生,發揮合適之治療效果。
關鍵字:溫裡藥、附子、四逆湯、溫中祛寒、回陽救逆、溫經散寒
壹、前言
凡以溫裡祛寒為主,具有溫裡助陽、散寒通脈的作用,能除臟腑經絡寒邪,用於治療「寒」在「裡」,是主要用於治療裡寒症的藥物,稱為溫裡藥(祛寒藥)1。這類藥物主要包括有附子、肉桂、乾薑、吳茱萸等,均具有溫熱性質,因此適用於對於寒氣內侵導致的胸腹冷痛、食慾不佳,或心腎虛寒造成的口鼻氣冷、汗出惡寒者。溫裡藥也常以相配伍的方式,輔助他藥加強治療2,並以減低毒副作用。此外,由於台灣屬於亞熱帶氣候,所處環境偏熱,因此在使用上尤其需特別留意病人體質的辨證,以免誤投。
貳、溫裡藥
一、單方各論1-6
(一)、附子
附子一藥,始載於《本經》,因附於烏頭(母根)而生長,故名附子。因此,一般都認為烏頭為母根,附子為子根。附子與烏頭雖同屬一物,但炮製方法稍有不同,附子以補火回陽較優,烏頭以散寒止痛見長。生附子、生川烏、生草烏皆有劇毒,內服須加炮製,因此入湯劑須經久煎。
【基原】毛茛科烏頭屬植物烏頭Aconitum carmichaeli Debx.的子根的加工品,入藥用其子根。
【性味歸經】辛、甘,熱。有毒。歸心、腎、脾經。
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