談治脂肪肝。@中醫藥聯盟 | 中藥處方小百科
2013年9月9日—脂肪肝多見於30-70歲之男性,而若有肥胖,糖尿病,過度飲酒則更易造成...可用柴胡疏肝散或逍遙散加減。...可用八珍湯合散腫潰堅湯加減。
1.前言:中性脂肪積存在皮下,會造成肥胖,但是如積存在肝臟,則會形成脂肪肝。正常肝臟中有3-5%的脂肪,當脂肪量超過5%時,即稱為脂肪肝。
2.脂肪肝多見於30-70歲之男性,而若有肥胖,糖尿病,過度飲酒則更易造成脂肪肝。肥胖和糖尿病患者中約有50%有脂肪肝。而飲酒量大的人,約有80%有脂肪肝。若是酒精性脂肪肝,也容易發展為肝硬化。
3. 臨床症狀:常見的症狀有容易疲勞,右上腹有重感,飲食後腹部有硬脹感,易便秘,肥胖,每日飲酒300㏄以上,血糖偏高。若以上有多個症狀,而且肝功能GOP/GPT值升高,膽固醇:中性脂肪也過高,則脂肪肝的可能性非常高。
4. 辨證論治:脂肪肝最常見的證型,為痰濁內阻,而大約可分為四種類型:
一、肝鬱氣滯:證見脅肋脹痛,情緒不穩定,腹脹食少,舌淡苔白,脈弦。可用柴胡疏肝散或逍遙散加減。
二、氣血瘀阻:證見肝臟腫大,脅下刺痛,痛處固定,拒按,舌質暗有瘀點,脈細澀,可用膈下逐瘀湯加減。
三、痰濁內阻:證見肝臟腫大,但疼痛較少,痰多胸悶,惡心欲嘔,舌淡苔白,脈弦滑。可用四逆散合導痰湯或二陳湯加減。
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