跟診心得：徐老師，10個病人全用烏梅丸？ | 中藥處方小百科

中醫書友會第1082期

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I導讀： 烏梅丸是一張名方，中醫書友會此前發過多篇談及烏梅丸應用的文章，小編先分享兩個，更多精彩，請大家下載「靈蘭中醫App」，搜索「烏梅丸」，有更多好文可對比學習。（編輯/王超）

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國醫大師李士懋講常用方劑：烏梅丸

姚梅齡：烏梅丸的臨床運用

跟師心得——烏梅丸心法

作者/徐書、蔡勝傑

本人有幸，隨徐書老師在北京中醫藥大學國醫堂出診的兩天半時間裡侍診兩天，深刻體會徐師辨證精準，以經方為抓手，經方使用及組合配伍嫻熟靈活的特點。在80餘例患者中有多達10例烏梅丸的靈活運用（3例腫瘤），徐師皆善用巧思，抓住烏梅丸本質：肝陽虛引起的寒熱錯雜之症。以下逐一分析體悟病案中徐師運用烏梅丸的靈活精妙之處，供同道參考學習。

病例1：傅某，女，55歲，乳腺癌術後。

入睡困難，夜卧易醒，多於凌晨2點醒，且醒後不易再睡，左肩痛，後背痛，食後兩脅脹痛不適，口乾，晨起口苦。舌淡苔薄，脈沉弦細，左關按之無力略滑。

辨證：少陽厥陰合病。

方葯：烏梅丸加龍膽草、牡蠣、酸棗仁、元胡、夜交藤、雞血藤。

處方：烏梅10g，黃柏3g，紅參片10g，當歸10g，制附子15g，細辛3g，黃連3g，川椒3g，企邊桂3g，炒枳殼10g，龍膽草9g，生牡蠣30g，雞血藤10g，首烏藤10g，炒酸棗仁30g，醋延胡索10g，生甘草10g。 20副。

病例2：鄭某，女，53歲。乳腺癌術後。

眠差，多夢，入睡困難，大便質稀，每天1-3次，口乾不顯，舌紅苔花剝，寸關滑，尺沉。 ...