左歸丸的現代研究新知 | 中藥處方小百科
左歸丸的組成為熟地黃、山藥、枸杞子、山茱萸、川牛膝、菟絲子、鹿角膠及龜板膠等藥材。其中,熟地黃味甘,性微溫,用於補血、滋陰;山藥味甘,性平,具補脾 ...
左歸丸出自明代《景岳全書》卷五十一之新方八陣,主治「真陰腎水不足,不能滋養營衛,漸至衰弱,或虛熱往來,自汗盜汗,或神不守舍,血不歸原,或虛損傷陰,或遺淋不禁,或氣虛昏運,或眼花耳聾,或口燥舌乾,或腰痠腿軟,凡精髓內虧,津液枯涸等證」[1],為壯水精典古方。
左歸丸的組成為熟地黃、山藥、枸杞子、山茱萸、川牛膝、菟絲子、鹿角膠及龜板膠等藥材。其中,熟地黃味甘,性微溫,用於補血、滋陰;山藥味甘,性平,具補脾養胃、生津益肺、補腎澀精之功能;枸杞子味甘,性平,有滋腎、潤肺、補肝明目等功用;山茱萸味酸澀,性微溫,可補益肝腎、收斂固澀、止汗等功能;川牛膝味苦、甘、酸,性平,有逐瘀通經、通利關節、利水通淋、引血下行之效;菟絲子味甘辛,性平,功能包含補腎益精、養肝明目、益脾止瀉等;鹿角膠味甘鹹,性溫,具溫補肝腎、益精養血、止血等功能;龜板膠味甘鹹,性溫,可滋陰、養血、止血 [2,3]。清代《醫學舉要》卷五之古今方補註中,敘述左歸丸「熟地之補腎為君,山藥之補脾、山茱之補肝為臣,配以枸杞補精、川膝補血、菟絲補腎中之氣,鹿膠龜膠補督任之元,雖曰左歸,其實三陰並補」[4],即名雖為補左腎之元陰,然則肝陰、腎陰、脾陰等三陰俱補。
左歸丸有滋陰補腎、填精益髓之功效,臨床常用於生殖機能異常性疾病、骨科勞損性疾病、常見老年性疾病、神經內分泌疾病等,近年研究亦多研究左歸丸於延緩衰老、修復神經系統損傷、調節內分泌免疫、改善骨代謝、促進生殖發育等功效。以下就左歸丸近期的藥理功效與臨床研究成果做介紹:
1. 治療更年期症候群
更年期婦女由於內分泌失調及雌激素減少,這一時期容易出現失眠、心悸、盜汗、焦慮、易怒等症狀,稱為更年期症候群,而驚恐發作 (panic attack) 為其中一種症狀,又稱為急性焦慮症。Li 和 Wang [5]在驚恐發作的更年期大鼠 (climacteric rats) 上研究左歸丸的作用,總共使用48 隻更年期雌鼠,並隨機分為 6 組,分別為空白對照組 (未造模)、以腹腔注射 doxapram 誘導驚恐模型組、模型組加左歸丸 (低、中、高劑量) 治療組,以及模型組加抗焦慮藥 (Alpraz...
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