《新型冠狀病毒病中醫臨床分期治療指引》公告 | 中藥處方小百科
新型冠狀病毒病中醫臨床分期治療指引》公告2020.06.01修訂擬定單位:衛生福利部國家中醫藥研究所公告目的:因應未來疫情可能再發展時之需求,提供中醫 ...
《新型冠狀病毒病中醫臨床分期治療指引》公告 2020.06.01 修訂
擬定單位:衛生福利部國家中醫藥研究所
公告目的:因應未來疫情可能再發展時之需求,提供中醫會診臨床分期治療指引,以搶救危重病患、扭轉病勢,縮短病毒轉陰及住院時間。
公告依據:衛生福利部 2020 年 05 月 06 日「研商中醫納入《新型冠狀病毒病臨床處置暫行指引》專家會議」之決議辦理。
擬方說明:
一、 本指引由衛生福利部國家中醫藥研究所蘇奕彰所長擬定,主要依據為中醫典籍文獻中有關急性感染性疾病治療內容(漢代《傷寒雜病論》為主,明清溫病醫家分期治療方藥為輔),以及 2003 年中醫治療 SARS 經驗為基礎,並參考 COVID-19 國際學術論文。
二、 依照《內經》所述瘟疫特性「五疫之至,皆相染易,無問大小,病狀相似」,個體體質差異之病機辨證較不重要,依照病程轉變之病機辨證為診療核心,為因應快速傳染與急性病情發展之特性,擬定分期治療處方作為臨床診治大量病患之指引,醫師得依照患者實際病況調整,以適合病情診治,且為扭轉病情,急重症患者建議以煎劑治療。
三、 中醫分期處方遵循《內經》及《傷寒雜病論》調和營衛(扶正)以抗邪(驅邪)之基本原理,組方包含:解表宣肺、和胃降氣、寬胸化痰、清熱解毒、補益強心、涼血活血等法則及用藥。
(一)從風寒濕邪氣入侵於肺經、肺系(鼻竅、口咽及上呼吸道)的輕症,至入侵下呼吸道的肺臟鬱熱痰阻之重症、危重症患者,驅邪與清熱解毒藥力需要依病程病機而加重藥味與劑量。
(二)危重症或素體虛弱及有痼疾之患者,病機擴及心、脾胃或肝腎,需適時扶正以防多器官衰竭致命;從重症或危重症回轉之患者也需補益扶正兼活血涼血,以加速復原並預防肺纖維化,臨床專業診療內容由主治醫師掌握,不再贅述。
四、 為使中西醫合作照護順暢,中醫處方採用複方,組成結...
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