淺談失眠的中醫整體療法 | 中藥處方小百科
常言道︰「日有所思,夜有所夢」,這乃是對一般正常情況的人而言,並非不夢,只是不記得夢,但對想要求一夜好眠的人來講,作夢卻又是奢侈而遙不可及的,君不聞「有夢最美,希望相隨」,當夜深人靜,別人進入夢鄉之時,您是否還在「驀然回首燈火闌珊處」,亦或是同李詩仙「舉頭望明月,低頭思故鄉」,或更嚴重如同蘇軾「轉朱閣,低綺戶,照無眠」,人家是「不應有恨」,而您是恨得牙癢癢的「吃丸子」數綿羊,不知今夕是何年﹖
「失眠」一詞似乎嚴重了些,現代叫「睡眠障礙」,但不管名詞如何變,定義多嚴苛,卻改不了「既定的事實」,造成失眠的原因相當多,如生理狀況、壓力、藥物的濫用等。尤其現代工商業社會,快速的節奏步調,更是雪上加霜,生活的壓力、情緒的控制、人際關係的衝突,若不是有顆強而有力的心臟,還真令人受不了。中醫名詞有「不得眠」、「不得臥」、「不寐」、「但欲寐」等,但實際上還須以其他伴隨的症狀統合,才有其診斷及處方治療的意義。如「喘咳不得臥」、「…夜而安靜,晝日煩躁不得眠…」、「…脈微細,但欲寐」、「心中懊濃,煩躁不得眠」等。這些不同的情況,主要還是需以傳統的辨證論治精神來歸納分析,如「胃不和則臥不安」,則以「安胃」為主,「喘咳不得臥」則以化痰定喘為主,「心煩」則清熱,「思慮傷心,勞倦傷脾」則益心補脾,確立證型,再處方下藥,才能獲得較好的療效。
一般而言,中醫將其症型大略分為「心脾血虛」、「陰虧火旺」、「心虛膽怯」、「胃中不和」、「心腎不交」、「氣血不足」等,不同證型有不同的處方,在於醫者為之,患者配合,若無藥物﹙鎮定劑、安眠藥等﹚濫用情況,一般均可獲得良好的療效,比較棘手的除了藥物的濫用外,最重要的是情緒壓力型的失眠。這二種症型,是需要長期觀察追蹤的,若失去耐心,往往均會半途而廢,而無法取得療效。1. 心脾血虛:主要症候有多夢易醒,心悸健忘、體倦神疲、飲食無味、面白少華、舌色清淡、脈細弱,可用歸脾湯、甘麥大棗湯等方加減應用。
2. 陰虧火旺:有心煩失眠、頭暈耳鳴、口乾津少、五心煩熱、舌質較紅、脈細數等,一般可用黃連阿膠湯、知柏地黃丸或硃砂安神丸等方來治療。
3. 心虛膽怯:心悸、多夢,時易驚醒、舌質淡、脈弦細,可用酸棗仁湯、天王補心丹、柴胡加龍骨牡蠣湯來治療。4. 胃中不合:主要表現腸胃道的症狀,如脘悶噯氣、腹脹不舒、納差等,可用保和丸、...
勝昌酸棗仁湯 | 中藥處方小百科
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