加強錠更有效？醫師揭密：關於「止痛藥」，你該懂的10件事 ... | 中藥處方小百科

2015年2月2日—如果24小時內吃了8顆藥病人還在痛，就該考慮使用其他止痛藥物。...普拿疼加強錠：Acetaminophen500mg，Caffeine（咖啡因）65mg。3.

因為之前寫的「簡單文章」獲得廣大迴響，還有人想轉貼引用，我才想到「阿咧，那篇文章其實不太公平客觀耶！」所以只好打起精神來，好好重寫一篇！ 一樣，大家可以先上去藥廠的官網看看各產品的「官方文宣[1]」！   

第一步，還是先介紹「Acetaminophen」（乙醯胺酚）這個東西！這是一個「解熱鎮痛」的藥物，直接作用在腦部阻斷疼痛傳導，達到止痛退燒的效果，且副作用不多，在孩童和孕婦都可以安全使用。此藥物經由口服後吸收迅速，藥效持久，同時代謝排除也容易，無明顯體內殘留現象，對於各類輕中度疼痛的療效不錯。只有在酗酒或有嚴重肝臟疾病的人身上，要經由專業醫生評估後使用。 

在劑量的使用上，對於滿40公斤體重的健康成年人而言，劑量是每4~6小時一次，每次500mg。一天最高劑量是4000mg，相當於8顆500mg的藥丸，所以我以前是這樣跟學弟妹講的：「原則上一天吃4次，飯後和睡前各一顆，如果效果不夠的話兩餐之間可以再加一顆，睡前吃2顆。如果24小時內吃了8顆藥病人還在痛，就該考慮使用其他止痛藥物。不過臨床上病人通常一天吃4顆沒效果就會要求換藥了。」通常12歲以上且體重達40公斤的小孩子可以使用成人劑量，不過要給12歲以下的孩子使用這類藥物時，還是要依照醫師指示！關於藥物的劑量調整，有興趣的人可以參考這個英文網站[2]。 

接下來就一一討論各個產品的成份和大家應該知道的觀念吧！

1. 普拿疼膜衣錠：Acetaminophen 500mg。 2. 普拿疼加強錠：Acetaminophen 500mg，Caffeine（咖啡因） 65mg。 3. 普拿疼速效錠：Acetaminophen 500mg，Sodium bicarbonate 630mg。 4. 普拿疼肌立長效錠：Acetaminophen 665mg，賦形劑。 

「普拿疼膜衣錠」就是前面說的500mg乙醯胺酚，這個大家應該都知道了。