越鞠丸|主治功效:六鬱證(氣血痰火食濕) | 中藥處方小百科
本方證乃因喜怒無常、憂思過度,或飲食失節、寒溫不適所致鬱證(六鬱:氣、血、痰、火、食、濕)六鬱之證。
六郁之中以氣郁為主。氣郁而肝失條達,則見胸膈痞悶;氣郁又使血行不暢而成血郁,故見胸脅脹痛;氣血郁久化火,則見噯腐吞酸吐苦之火郁。
氣郁即肝氣不舒,肝病及脾,脾胃氣滯,運化失司,升降失常,則聚濕生痰,或食滯不化而見惡心嘔吐。
反之,氣郁又可因血、痰、火、濕、食諸郁導致或加重,故宜行氣解郁為主,使氣行則血行,氣行則痰、火、濕、食諸郁自解。
方中香附辛香入肝,行氣解郁為君藥,以治氣郁;川芎辛溫入肝膽,為血中氣藥,既可活血祛瘀治血郁,又可助香附行氣解郁;梔子苦寒清熱瀉火,以治火郁。
蒼朮辛苦性溫,燥濕運脾,以治濕郁;神曲味甘性溫入脾胃,消食導滯,以治食郁,四藥共為臣佐。因痰郁乃氣滯濕聚而成,若氣行濕化,則痰郁隨之而解,故方中不另用治痰之晶,此亦治病求本之意。
丹溪立方原義:「凡郁皆在中焦」,其治重在調理中焦而升降氣機。然臨證難得六郁並見,宜「得古人之意而不泥古人之方」,應視何郁為主而調整其君藥並加味運用,使方證相符,切中病機。本方的配伍特點:以五藥治六郁,貴在治病求本;諸法並舉,重在調理氣機。
現代運用於胃神經官能症、胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、膽石症、膽囊炎、肝炎、肋間神經痛、痛經、月經不調等辨證屬「六鬱」者。
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