一貫堂學派的三種體質和五個方劑– 吳秉儒醫師 | 中藥處方小百科
2019年1月19日—四物湯—肝膽經之溫補劑,能增強肝臟的解毒功能,改善肝之血流。黃連解毒...解毒証代表的方劑為柴胡清肝散,荊芥連翹湯,龍膽瀉肝湯。
日本漢方近代發展主要分為三個學術流派,古方派、後世派和折衷派。 古方派又派古方家是指江戶時代中期為與後世派相對立而產生的宗張仲的復古醫方學派,代表人物有湯本求真、大塚敬節; 後世派又稱今方家,是指折衷古今兩家之說的學派,當中田代三喜於明朝留學13年後回國傳授金元四大家學說,以龔廷賢《萬病回春》等名著特別好評,代表人物有矢數道明; 折衷派又稱雜家派,是折衷古今兩家之說的學派,代表人物有木村長久。
後世派一直發展,如森道伯創建了一貫堂學派,它的特點主要是重視體質的分辨,他提出了三種體質及對應的五個方劑,在這前先介紹溫清飲,森道伯先生以此方加減創建解出所屬的柴胡清肝湯、荊芥連翹湯和龍膽瀉肝湯。
溫清飲 《萬病回春》 組成:當歸 川芎 白芍 熟地 黃芩 黃柏 梔子 黃連 日本漢方後世派根據《萬病回春》的溫清散,原文中此方主治「婦人經脈不住,或如豆汁,五色相雜,面色萎黃,臍腹刺痛,寒熱往來,崩漏不止。」日本漢方家將方易名為溫清飲, 常用於治療皮膚、黏膜等疾病有血性疾病。
日本漢方在發展中常混入一些現代醫學的理論,他們對溫清飲的認識如下: 四物湯—肝膽經之溫補劑,能增強肝臟的解毒功能,改善肝之血流。 黃連解毒湯—肝膽之清熱劑,治熱邪所致之肝功能障礙。
以往對於治療熱毒、火毒等方劑都不太理解,現代衛生條件改善,在城市化較難見出血性的、高度傳染性的「溫病」,感解毒劑難以使用。漢方家的論述擴闊了我對方劑的理解,如黃連解毒湯不只用於外因之毒邪,他們以現代肝臟的作用去理解認為中醫之肝亦有解毒作用,臨床所見的「熱毒証」是由於肝的功能受障,以溫清飲可以調整肝的功能,以治療臨床多種免疫障礙,身體不能排毒的疾病,如濕疹、黑皮病等皮膚黏膜過敏性疾病,大大擴闊了原方的主治作用。
引矢數道明《 漢方處方解說 》中溫清飲治療之統計結果,多治療瘙癢性、枯燥之皮膚患疾。一貫堂學派的三種體質分為瘀血証、臟毒証和解毒証體質,當中解毒証體質根據年齡再分為三個方劑。
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