桃核承氣湯 | 中藥處方小百科
2.臨證加減—傷寒外證不解,熱結膀皖,少腹脹滿,大便黑,小便自利,譫語煩渴,發熱如狂,及血瘀經或產後惡露不下,少腹脹滿疼痛或蓄血痢疾症。用法.上 ...
《傷寒論[1]》
異 名 桃仁承氣湯[2](《醫方類聚[3]》卷五十四引《傷寒[4]括要》)。
組 成桃仁[5] 12g 大黃 12g 桂枝[6] 6g 芒硝[7] 6g 甘草[8] 6g
效 能逐瘀[9]瀉熱[10]。
主 治下焦蓄血證[11]。 傷寒外證不解,熱結膀皖,少腹[12]脹滿,大便黑,小便自利,譫語[13]煩渴,發熱[14]如狂,及血瘀[15]經或產後惡露[16]不下,少腹脹滿疼痛或蓄血痢疾[17]症。
用 法上五味[18],以水7升,煮前四味,取2升半,去滓,納芒硝,更上火微沸,下火,空腹[19]時溫服[20]5合,日三服。當微利。
入 經足太陽藥。
臨床應用 1.用方要點本方為治療下焦蓄血證的主方,臨床當以少腹急結[21],小便自利,脈象[22]沉實或澀為使用依據。
2.臨證加減若用於跌打損傷[23],瘀滯疼痛者,可加赤芍[24]、當歸尾[25]、紅花、蘇木[26]等以活血祛瘀[27]止痛。若用於月經不調[28]瘀滯較甚者,痛經[29]可加延胡索[30]、五靈脂[31]、以調經止痛[32];閉經[33]可加牛膝[34]、當歸[35]、川芎[36]以行血[37]通經[38];惡露不下者,加五靈脂、蒲黃[39]以祛瘀散結[40]。若用於上不瘀熱之頭痛頭脹,面紅目赤,吐衄者,可加牛膝、生地[41]、丹皮[42]、白茅根[43]等以清熱涼血[44],引血導熱下行。
3.現代運用本方主要用於急性盆腔炎[45]、胎盤[46]殘留、附件炎[47]、腸梗塞;亦可用於急性壞死性腸炎[48]、精神分裂症[49]、腦外傷後頭痛、胸腰椎壓縮性骨折[50]、血小板減少...
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