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杜仲始載於西漢時期《神農本草經》，取名「思仙」，稱「久服此藥可長生成仙」，主...配補骨脂：溫補腎陽力增，兼補肝、脾，既澀下元，又固沖任，常用於腎陽 ...

◎文╱黃學文

一、基源 杜仲始載於西漢時期《神農本草經》，取名「思仙」，稱「久服此藥可長生成仙」，主產於四川，雲南，貴州，湖北等地，為杜仲科植物Eucommia ulmoides Oliv.的乾燥樹皮，在每年清明至夏至間，採取後刮去粗皮，堆置「發汗」至內皮呈紫褐色曬乾。其藥材以皮厚而大，外皮黃棕色，內面黑褐色而光，且折斷時白絲多者為佳。

二、傳統典籍記載 杜仲性溫味甘；入肝、腎，杜仲入藥的歷史很久，西元前三世紀的《神農本草經》便明確記載杜仲皮：「主治腰脊疼，補中，益精氣，堅筋骨，強志，除陰下癢濕，小便餘瀝，久服輕身不老」，由此可見杜仲具有滋補、強壯之功效。 中醫認為腎主骨生髓，腎精充盛則骨髓充足、骨骼得以滋養，而肝主筋，肝血充足，則筋膜得以滋養，才能強健有力，活動自如。在臨床上由於杜仲的「補陽」作用，廣泛使用於肝腎不足所引起之腰膝痠軟，或肝腎虧損胎元不固而致的胎動不安、胎漏等。

三、臨床運用案例 1. 對血壓之作用：杜仲除了傳統典籍所記載之療效外，部分醫療人員還宣稱其具有雙向調節血壓作用，雖然直到今天此說法都沒有任何科學證據，但若對於血壓高的患者服了可以降壓、血壓低的人服後又能升壓，那還真是任何現代化降壓藥都不及的。目前於臨床案例中，可見杜仲對早期高血壓患者有降壓作用，推測可能主要是血管平滑肌直接擴張之效果，其中又以炒杜仲的降壓作用大於生杜仲，而且煎劑降壓作用大於酊劑。 2. 風濕性及類風濕關節炎：主要以肝腎不足，腰膝酸痛乏力者為宜。《本草匯言》曰：「凡下焦之虛，非杜仲不補；下焦之濕，非杜仲不利，足脛之酸，非杜仲不去，腰膝之疼，非杜仲不除」。由此可知，補肝益腎，誠為要劑，如肝腎陽虛而有風濕病者，以鹽酒浸炙，為效甚捷。 3. 習慣性流產：杜仲善補肝腎而止漏安胎，《本草綱目‧卷三十五‧杜仲》引楊起《簡便方》治頻慣墜胎，受孕1~2個月即墜者，以杜仲，續斷，山藥研末，製糊為丸服。

四、配伍 雖然杜仲長於補益肝腎，但臨床上如能配伍一些藥物，將能使其療效更為明顯，例如： 1....