從「烏梅丸」談傷寒論的「厥陰病」 @ Doctor01jeng :: 痞客邦 | 中藥處方小百科
所以我們把烏梅丸的劑型(丸劑),用科學中藥的「散劑」來取代,雖然很不情願的,讓患者吃起來口感不太好,但其實效果可能是更快更好的。要講烏梅丸的 ...
上次曾經提過,在東漢醫聖張仲景的「傷寒論」中,用「太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰」六個層次來解釋人體的功能。「 少陽病」已經在先前講過[1] ( 請點我 ) , 這次來介紹一下「厥陰病」。[3][2]
少陽病和厥陰病是整個傷寒論中最難懂的兩個章節,尤其厥陰病,很多的中醫書籍 ( 甚至是中醫老師 ) ,遇到這個章節,常常是草草帶過,或照本宣科的講 。厥陰病中介給的方子,尤其是厥陰病的代表方:「烏梅丸」,會使用的中醫師更是少。
我自己在這個部分花了不少的時間摸索,因此想在本文,粗淺的介紹厥陰病的理論,以及「烏梅丸」的應用。希望能給正在學習中醫的學生一些幫助,以及與中醫同好分享我的小小經驗。
「烏梅丸」算是厥陰病的代表方。不少我的病人都吃過這個方子,不過回診時,臉上都寫著複雜的表情,而一律都是這樣子抱怨:「林醫師你開的這個藥很有效,可是真的好難吃喔!」。
有多難吃?「烏梅丸」顧名思義,君藥 ( 最重要的藥 ) 是烏梅,烏梅和我們平常吃的酸梅不同,張仲景還特別交代,梅子要用醋泡過,酸的程度可想而之。其餘的藥也不好吃,包括了:有苦說不出的「黃連」,苦死人不償命的「黃柏 」,還有又辣又嗆又麻的乾薑、川椒、細辛、附子,再加上人參和當歸兩味尚稱好吃的藥。把這些藥加在一起,酸苦乾辛麻……五味雜陳,可想而知。
所以張仲景要把這個藥做成「丸」,幾顆小丸子,稀哩呼嚕吞下去,舌頭也就不用嚐這麼多苦頭。但是因為目前的衛生法令,並不允許醫院診所將科學中藥打成錠劑或丸劑 ( 改變劑型 ) ,我也只得好說歹說,所謂「良藥苦口」 blah…blah…blah ,請病人多多忍耐。
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