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2019年8月31日—古往今來,流傳下來的醫方千千萬萬,有的方子不好用、不受寵,現在已鮮少有人問津,而有的方子一直受到醫家們的喜愛和重視,半夏瀉心湯 ...
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古往今來,流傳下來的醫方千千萬萬,有的方子不好用、不受寵,現在已鮮少有人問津,而有的方子一直受到醫家們的喜愛和重視,半夏瀉心湯就是其中的一個。此方出自《傷寒論》,書中言其治療痞證,但其實只要抓准病機,半夏瀉心湯在其他一些病證的治療中也可發揮作用。下面我們就通過幾個醫案來見證一下半夏瀉心湯的療效吧。
半夏瀉心湯
組成:半夏、黃芩、黃連、乾薑、人參、甘草、大棗
方歌:半夏瀉心配連芩,乾薑人參草棗全。辛開苦降除痞滿,寒熱錯雜痞證蠲。
膿耳案
患者,女,24歲,2014年11月17日初診。
無明顯誘因出現左耳痛,伴外耳道溢膿2天。平素胃脘脹痛,怕涼,口苦,口乾,納差,眠可,小便黃赤,飲食不慎則大便爛。查:左耳外耳道可見膿性分泌物引流,清理後見鼓膜充血、緊張部小穿孔。乳突壓痛陰性。鼻腔通暢,無異常分泌物。舌紅,苔薄膩,脈滑。
中醫診斷:膿耳(濕熱中阻)。
西醫診斷:急性中耳炎。
治則:清上溫下,燮理中焦。
處方:半夏12g,黃芩12g,黃連6g,黨參12g,乾薑10g,大棗10g,炙甘草9,砂仁12g(後下)。4劑,日1劑,水煎服。
2015年3月因咽痛就診時自訴服藥2劑後外耳道溢膿消失,盡劑後諸症若失,遂未複診。查:左耳外耳道通暢,鼓膜完整、標誌清晰。
按語:從西醫學角度來看,患者有慢性胃腸炎,平素胃脘脹痛,怕涼,飲食不慎即腹瀉,沒有足夠證據認為與急性中耳炎有關係,故西醫學治療亦是分而治之,即耳科管耳科的,內科管內科的,各不相干。但以中醫整體觀來看,人體是一個有機整體,其內在的各臟腑器官之間是緊密聯繫的,其生理病理都是相互影響的,故治療上必須把握其內在聯繫而為之。故中醫治病常常是一人身上各科不同之病,卻能用一方而痊癒之。其關鍵就在於中醫之整體辨證觀。本案即是一例,半夏瀉心湯本為太陽病誤治後陽氣內陷...
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