也算是無聊的小青龍湯咳嗽醫案@ 幸福的經方中醫:: 痞客邦 | 中藥處方小百科
因為同事的老婆去看我推薦的中醫時,可能是因為一直咳嗽而且帶著黃濃鼻涕的關係,所以,醫生開出了麻杏甘石湯(治療又乾又熱的肺、咳嗽聲音清亮)加二 ...
上週四公司的同事MSN來求救,說扁桃腺腫起來,吞口水時喉嚨很痛,熟悉經方的人大概都知道,喉嚨很痛的感冒,有很大的可能是落在少陰病的範內(需要用溫補的方法治療),因為同事並不熟把脈,無法確認自己的脈是浮是沈,所以我並不敢隨便的開藥給他,因為,如果是少陰病的喉嚨痛,開了相反的藥(可能要發汗一類藥),那麼,整個人有可能因為藥不對證而變得更虛、喉嚨更痛,所以我給了他建議,去看我推薦的中醫生或是晚上到我家來找我,確認後再開藥。於是同事就去看了我推薦的中醫,果不其然的是少陰病的喉嚨痛,用了麻黃附子細辛湯加桔梗(溫經散寒的藥),兩天就解決了,這種感冒,如果給一般的中醫或是西醫,鐵定會給清熱消炎的藥,那就保證會把病人害的很慘了!不是小青龍湯醫案嗎?怎麼變麻附辛醫案了?上面只是引子,順道帶一下而已。因為同事的老婆從過年開始就感冒咳嗽一直到來找我的時候,都還是一直咳,同事去看我推薦的中醫時,也帶了她那從來都是看西醫的老婆,去看感冒。同事的老婆,從前生病,都只跟西醫報到,不會想到要看中醫,大概是因為近半年到一年來,他的老公、我的同事,從感冒、喉嚨腫痛、牙痛都是我或其它中醫給治好的,而且治療的速度都非常的快,所以才願意讓我同事帶著她一起去看中醫。但很不幸的,她的第一次卻不如預期,並沒有兩三下就治好。因為同事的老婆去看我推薦的中醫時,可能是因為一直咳嗽而且帶著黃濃鼻涕的關係,所以,醫生開出了麻杏甘石湯(治療又乾又熱的肺、咳嗽聲音清亮)加二陳湯合方,吃了這個藥後,竟然會心跳加速,雖然不到嚴重程度,但我覺得不太對勁,所以同事帶著她老婆來我家讓我看看有沒有用錯藥。
來到我家的時候,時不時的就會咳嗽,而且咳的不算輕,而且帶有痰濁的聲音(不清亮);可能是因為吃了前面所說的中藥後,鼻涕和痰已經沒有了;睡覺的時候,會因為躺下咳的更嚴重。聽這樣描述,熟悉的人應該知道用什麼湯了,看了傷寒論就知道:
「咳逆倚息,不得臥,脈浮弦者,小青龍湯主之。」
是的,就這麼簡單的條文(所以說是無聊的醫案),咳到只能半卧半倚,不能平躺,加上脈浮浮的勒緊像一條線的話,就可以用小青龍湯了。這一條條文屬於雜病咳嗽的範圍,因為病人已經沒有其它感冒症狀,就只剩下咳嗽,所以可以適用此條文。因為先前病人吃了麻杏甘石湯後會產...急症之經方應用及心得— Dr. Wei | 中藥處方小百科
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