《傷寒論》中的智慧(11)傷寒治水方之四:真武湯與豬苓湯陳 ... | 中藥處方小百科
腎主水,腎臟功能失調,最容易引起水液內停,《傷寒論》根據不同情況用真武湯,或豬苓湯治療。腎主水的生理與病理腎是人體泌尿系統的一個核心器...
腎主水,腎臟功能失調,最容易引起水液內停,《傷寒論》根據不同情況用真武湯,或豬苓湯治療。
腎主水的生理與病理
腎是人體泌尿系統的一個核心器官,有主水的作用,這一點中西醫的認識是相同的,《黃帝內經》稱腎為水之根本。腎主水是依靠腎中陽氣的蒸騰氣化作用,腎中的陽氣是一身陽氣的根本,機體的五臟六腑、四肢百骸、皮肉筋骨及氣、血、津、液等都需要腎陽的溫煦,才能維持各自的正常功能。腎主管水液的代謝,就是通過腎陽的溫煦、蒸化,把水變成氣運行到全身。
所以,一旦腎陽不足,體內的水液就會寒而不化,積存到體內,泛濫成災,就會導致一系列水液代謝失常的疾病。如水上凌於心,就會出現心悸、胸悶,導致心臟病的發生;水上犯於肺,就會引起咳喘,許多呼吸系統的疾病如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、肺水腫等都與此有關;如果水上攻於胃,還會出現噁心、嘔吐,一些慢性腎炎水腫出現尿毒症時就有這些癥狀;如果水上犯於頭腦清竅,則往往出現眩暈,頭搖手抖,甚至站立不穩,張仲景形容為「振振欲僻地」;水泛頭竅,也可能會形成腦積水;腎與膀胱相表裡,如果水蓄積於膀胱,就會小便不暢、小腹脹滿;如果水外泛於皮膚,輕則四肢郁脹,或肌肉、眼皮跳動,重則導致水腫。上述這些病症,用真武湯都可以發揮作用,所以真武湯使用的範圍極廣。
治腎陽不足的方劑——真武湯
腎陽不足的表現
腎陽是一身陽氣的根本,腎陽虛時機體會呈現出一派臟腑機能低下的現象,如特別感到怕冷,腰膝酸軟,有些病人從腰以下冷如冰,兩腳像站在冰水中,晚上涼的睡不著覺,需穿上棉襪子睡覺,小便次數多,尤其是夜尿頻數,睏倦乏力,精神萎靡不振,心慌氣短,大便溏瀉,男子性功能低下、女子性冷淡等,這在張仲景的《傷寒雜病論》中都有論述,用真武湯、四逆湯、腎著湯治療,都有很好療效。
真武湯的藥物組成
真武湯處方組成為附子、白朮、茯苓、生薑、白芍。
本方是用來溫陽散寒利水的,利水的藥物有茯苓、白朮,白芍也有利水的作用,在最早的藥物學著作《...
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