麻黃附子細辛湯|主治功效:感冒喉嚨痛,腰痛,頭痛 | 中藥處方小百科
本方為少陰、太陽兩感而設,發熱一般多為太陽表證,太陽病其脈當浮,現脈不浮而沉,沉脈主里,為少陰里虛,脈證合參,是證當屬少陰陽虛兼太陽表寒證,亦即後世所謂太陽與少陰兩感證。
然而,由於其主要作用是溫經通陽散寒,故凡屬寒邪痹阻,陽氣失展的病證,用之多有良效,並不限於少陰太陽兩感。
劉渡舟:少陰初病,不當見發熱,今反發熱,知非單純少陰為病。初病即見發熱,多為太陽受邪,太陽受邪,其脈當浮,今不浮而沈,則知非單純太陽為病。因此當為太陽、少陰兩感為病。故治用溫經發汗,表裡兩解之法。
「病有發熱惡寒者,發千陽也;無熱惡寒者,發於陰也」。「少陰虛寒證,本不應發熱,今始得病即見發熱,故曰「反發熱」。
此為兩經兼病,亦即表裡同病,其治當視表裡證之輕重緩急而確定是先表後里還是先里後表,抑或表裡同治。是證見少陰里虛之脈,但尚未見下利清谷、手足厥冷等少陰陽虛陰盛之證,即少陰陽雖虛而尚不太甚,所以用表裡同治,溫陽發汗法,方用麻黃細辛附子湯。
如證見下利肢厥,則少陰陽虛較甚,里證為急,其治則當先溫其里,急救少陰之陽,本方即不可用。 以方測證,是證之太陽表證當屬風寒表實,故還當有惡寒無汗等證。少陰與太陽為病,均當有惡寒之證,仲景雖未言及,當是省文。
何以會太陽與少陰同病?陳亦人認為:「乃陽虛之人感受外邪而病,由千陽氣素虛,所以脈不浮而沈;但里陽雖虛,而尚能與外邪抗拒,未全陷入少陰,所以復見發熱。以太陽證衡之,已見不足,以少陰證衡之,尚稱有餘,所以治療方法,既不同於太陽,也不同於少陰,但又不離乎太陽和少陰,這是本條的特點。」
本方溫經解表,素體陽虛,外感風寒,無汗惡寒,發熱,踡卧,苔白,脈沉。亦治腎咳及寒厥頭痛。感冒喉嚨痛特效,腰痛特效。
麻黃細辛附子湯系治少陰里虛,復感風寒之邪而致的少陰兩感證,可有脈沈、欲寐、四肢不溫的里虛見證,亦可有發熱、惡寒的表證。
現臨床多用於感冒、哮喘、神經性頭痛、心臟疾患、高血壓等多種疾病。 鄧文龍氏認為:「方為溫陽發表利水峻劑,凡...
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