葛根湯|主治功效:五十肩,感冒,脖子酸痛,落枕 | 中藥處方小百科
本方與桂枝加葛根湯均治太陽病項背強幾幾,蓋前者之項強,見於汗出惡風等表虛證中,故以桂枝湯原方加葛根治之,意在調和營衛,解肌祛風,升津液,舒經脈。
葛根湯是一個相當熱門且重要的中藥方劑,尤其是日本人的最愛,在Google Trend始終是全世界最熱門中藥,搜尋量日本地區佔第一名。原因無他,就是因為此藥治療感冒很有效!
葛根湯幾乎可以治療改善多數時候的感冒症狀,任何初學中醫者,只要對於中醫辨證有困難性,都可以先從「葛根湯」下手,之後再學習其他變化。
葛根湯原始出自於漢朝的《傷寒論》,主要是六經辨證之「太陽病[1]」,原始條文是:「太陽病,項背強几几、無汗、惡風,葛根湯主之。」、「太陽與陽明合病者,必自下利,葛根湯主之。」
當一個人外感傷寒,進入太陽病階段之後,若是為「無汗惡風」,就是葛根湯證,主要症狀就是:發熱[2]、惡風寒、頭痛、脖子緊痛[3]、上背緊痛、無汗[4]、脈浮緊等。由於此方的特點,就是肩頸酸痛,所以只要遇到感冒肩頸酸痛[5]時,通常就會可以先運用此方。
《傷寒論》辨證太陽病主要區分為兩系,一是「麻黃湯系」,也被稱為「表實」,發燒、無汗、怕風的人,就是表實,表實者可發汗,就用麻黃。二是「桂枝湯」系,也被稱為「表虛」,發燒、汗出且怕風的人就是表虛,是不能用麻黃的。
葛根湯是桂枝湯+葛根+麻黃,所以介於「麻黃湯系」與「桂枝湯」中間,因此可以說是兩系兼治,效果奇佳!《傷寒論》有一條文寫著:「太陽病,項背強几几,反汗出惡風者,桂枝加葛根湯主之。」葛根湯其實就是桂枝加葛根湯再加上麻黃。
書中還提到「太陽病」與「陽明病」合病時,既有頭痛、肩頸酸痛且怕冷的太陽表證,同時又有「自下利」(慢性腹瀉)的陽明裡證,也適合運用葛根湯,臨床運用於痢疾、腸炎、胃腸型感冒、小兒秋季腹瀉...等等。[6]
現代臨床,每多用葛根湯於呼吸系統疾病,例如流行性感冒、急性支氣管炎、肺炎、過敏性鼻炎、慢性副鼻竇炎等。一些五官科相關疾病,亦可運用葛根湯。例如:牙痛、麥粒腫、眼臉膿腫、重聽、口鼻燥熱、失音...等等。[7][8]
由於葛根湯可改善疏通肩頸附近與整條膀胱經的氣血,亦常用於頸椎病[9]、面神經麻痹[10]、五十肩、肩凝證、纖維肌痛症...
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