止血藥迷思 | 中藥處方小百科

2018年8月28日—很多女士都有月經過量的煩惱。有部分女士對經量過多習以為常，誤會了經血一定」要全部排出」不可以」止」，又認為服用止血藥會使月經不順 ...

很多女士都有月經過量的煩惱。有部分女士對經量過多習以為常，誤會了經血一定」要全部排出」不可以」止」，又認為服用止血藥會使月經不順血液谷在子宮裏面導致發炎肚痛。這些誤解使得婦女往往要等到出現頭暈、血崩等等貧血的徵狀才會選擇求醫。

在每次月經週期開始，婦女如果沒有受孕，子宮內膜便會脫落，伴隨著子宮出血並帶走子宮內膜。 一般只需要很小的流血量就已經足以帶走子宮內膜。如果每次月經週期流血量超過80毫升(比一支乳酸菌飲品還要小的分量），就已經是過量了，長期經量過多便會貧血。如果經血流量很多，流血情況很急，血液不能即時經過子宮頸細小的出口排出，滯留在子宮裏便會凝固成為血塊。

月經過量的原因有很多，常見的包括一些子宮結構性的問題，例如子宮肌瘤，肌腺瘤等等。這些結構問題令到子宮腔和子宮內膜的面積增加，出血的範圍因而增加，出血量自然便會較多。 另外有些女性本身身體止血機制出現問題，例如缺乏一些幫助凝血的物質，在子宮內膜脫落之後子宮壁出血的情況失控，子宮因而出現過量出血。

常用的婦科止血藥包括抗纖維蛋白溶解劑，它會抑制子宮內膜血液內的纖維蛋白溶解，從而減輕流血，但止血藥不會妨礙子宮內膜脫落。換言之，止血藥不會使月經」滯留」在子宮裏面。一般建議月經量過多的患者, 在月經的第一天就要開始使用止血藥, 直至月經量較輕的尾後期才停用。在婦科的止血藥劑量範圍內，使用止血藥非常安全，用藥後發生血栓的情況並不會比自發性血栓的情況高。大多數婦女在服用止血藥後並不會感到不適，在月經第一天就使用止血藥的情況下，月經量可以明顯減少接近一半，亦不會導致停經。另外使用止血藥，並不會增加反而可以減少血塊出現的情況，因為止血藥會減慢流血的速度，減少過多的血液滯留在子宮腔裏面凝固成為血塊，從而減輕患者來經時子宮膨脹的不舒服。

除了止血藥，月經量過多還有很多治療方法，只要正視問題，及早作出針對性的治療，就能有效地預防貧血。