大補陰丸|主治功效:甲狀腺功能亢進,腎結核 | 中藥處方小百科
大補陰丸是中藥方劑,出自於:丹溪心法,配方組成:龜板,黃柏,熟地黃,知母,,作用功效:陰虛火旺證。骨蒸潮熱,盜汗遺精,咳嗽咯血,心煩易怒,足膝疼熱,舌紅少 ...
本方證是由肝腎虧虛,真陰不足[1],虛火上炎[2]所致。腎為水火之臟[3],本應既濟以並存,真陰[4]虧虛,則相火[5]亢盛而生虛火[6]、虛熱[7]之證,故骨蒸[8]潮熱[9]、盜汗[10]遺精[11]、足膝疼熱
主治陰虛火旺[12]證。骨蒸潮熱,盜汗遺精,咳嗽[13]咯血[14],心煩[15]易怒,足膝疼熱,舌紅[16]少苔,尺脈數而有力。
虛火上炎,灼傷肺金[17],損傷肺絡,故咳嗽咯血;虛火上擾心神,則心煩易怒。治宜大補真陰以治本,佐以降火以治標,標本[18]兼治。
本方以滋陰降火[19]為法,以「陰常不足[20],陽常有餘[21],宜常養其陰,陰與陽齊,則水能制火」《醫宗金鑒[22]•刪補名醫方論[23]》)為理論依據
方中重用熟地、龜板滋陰[24]潛陽[25],壯水制火,即所謂培其本,共為君藥。繼以黃柏苦寒瀉[26]相火以堅陰[27];知母苦寒而潤,上能清潤肺金,下能滋清腎水[28],與黃柏相須[29]為用,苦寒降火,保存陰液[30],平抑亢陽[31],即所謂清其源,均為臣藥。
應用豬脊髓、蜂蜜為丸,此乃血肉甘潤之品,填精益髓,既能助熟地、龜板以滋陰,又能制黃柏之苦燥,俱為佐使。本證若僅滋陰則虛火難清,單清熱則猶恐復萌,故須培本清源,使陰復陽潛,虛火降而諸症悉除。
正如《刪補名醫方論[32]》中說:「是方能驟補真陰,以制相火,較之六味功用尤捷。」
本方的配伍特點是:滋陰藥與清熱降火藥相配,培本清源,兩相兼顧。其中龜板、熟地用量較重,與知、柏的比例為3:2,表明本方以滋陰培本為主,降火清源為輔。
大補陰[33]丸與六味地黃丸雖均能滋陰降火,但後者偏於補養腎陰[34],而清熱之力不足;前者則滋陰與降火之力較強,故對陰虛[35]而火旺明顯者,選用該方為宜。
現代運用於甲狀腺功能亢進、腎結核[36]、骨結核、糖尿病等屬陰虛火旺者。
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