三黃瀉心湯 | 中藥處方小百科
故吐血也。瘀血盛者。抵當丸。輕者。桃仁承氣湯。兼服犀角地黃湯。證治論。三黃瀉心 ...
求真百科的內容僅供參考,並不能視為專業意見。任何醫藥相關資訊,應諮詢專業人士。三黃瀉心湯 是中藥處方,藥方出自金匱要略及傷寒卒病論,有瀉火解毒,燥濕瀉熱功效。以中藥的大黃、黃連、黃芩 。三種藥方不同劑量調製而成。[1][1][2][3][4][5]
主治心胃火熾,迫血妄行,以致吐衄、便秘[6],或三焦積熱,目赤口瘡或外科癰腫屬於熱毒熾盛者。瀉心湯是經典的止血方,有清熱瀉火、除痞、等功效。南京[7]中醫藥大學[8]教授黃煌表示,「瀉心湯」可應用於以心煩心悸、心下痞為特徵的疾病。
中醫古籍方證中提到,「心氣不足,吐血衄血,瀉心湯主之」。所謂心氣不足;是指心下悸動,心悸亢進的意思。而心下痞,主要表現為上腹部的不適感,或疼痛,或嘈雜等,但按壓局部沒有肌緊張及肌衛現象。
此方適用體質,包括面色潮紅而有油光;舌質暗紅,舌苔黃膩或乾躁;腹部充實有力,或上腹部不適;頭痛頭昏,煩躁易怒,失眠[9],昏睡。易於吐血、咳血、流鼻血[10]、皮下出血等;還有,易於排便乾結或便秘;血壓偏高,或血脂偏高,或血黏度偏高,心跳快。
瀉心湯用藥比例可配合患者出血狀況做調整。三種藥材劑量可適當調整,治療出血時黃芩用量可增加;應用於治出血問題,包括上消化道如胃炎、胃潰瘍[11]、食道靜脈破裂等出血;下消化道如結腸潰瘍出血、痔瘡[12]出血;呼吸道如支氣管擴張、鼻出血及腦溢血、蛛網膜下腔出血、皮下出血、女性月經過多,以及感染性化膿性炎症等。
瀉心湯治的是實熱體質狀態,這種狀態不僅是局部的問題,更是全身的反應,所以涉及的臟器和系統比較多。現代藥理研究也顯示,三黃瀉心湯具有抗病原微生物作用、抗消化性潰瘍作用、增強機體免疫功能、解熱鎮靜抗驚厥作用、抗發炎等作用。[2]
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