天然黃體素不會增加乳癌風險緩解更年期症狀的3種荷爾蒙療法 ... | 中藥處方小百科

2019年2月18日—（示意圖。圖片來源：shutterstock）停經後女性因為卵巢功能退化，無法再製造雌激素與黃體素，會導致荷爾蒙缺乏的更年期症狀，如...

一般民眾可能聽說過，服用荷爾蒙可能會增加乳癌發生機率。這主要是來自於2002年美國女性健康倡議(WHI)所公布的臨床試驗報告，此報告刊登於2002年7月的《美國醫學會雜誌》(Journal of the American Medical Association [JAMA] 2002；288：321-333)。

這份報告有2個重點：

由此報告結果推論，長期無間斷服用黃體素(滿4年以上)可能是造成乳癌增加的因素之一。值得注意的是，2002年臨床試驗所使用的黃體素是合成黃體素，與天然黃體素不同。

天然黃體素是脂溶性，直接口服會受到胃酸破壞，無法有效利用，必須經過特殊的過程包裝成微粒化天然黃體素的膠囊，避開胃酸破壞，到達腸道後才能被吸收利用。目前使用的口服微粒化天然黃體素名為Utrogestan® (優潔通®)；另一種天然黃體素經過特殊的光照射處理，改變天然黃體素的立體結構(略呈彎曲)，但不影響生物生理功效，可以直接口服吸收，名為Duphaston® (得胎隆®)。

這2種天然黃體素，有些國家只有1種，有些國家(如美國)2種都沒有，而台灣2種都有。

（圖片來源：王馨世醫師提供）

法國維勒瑞夫國立健康與醫學研究院的研究團隊，針對80,377位停經且服用荷爾蒙的女性，追蹤長達8年以上，分析其服用不同黃體素與乳癌發生機率，結果發現，使用口服微粒化天然黃體素(優潔通®)的女性，不會增加乳癌發生機率；服用Duphaston® (得胎隆®)者，雖然略高於...