六味地黃丸滋陰補腎妙用但有禁忌| 中醫精髓 | 中藥處方小百科

2014年9月23日—台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】六味地黃丸為著名的滋陰補腎藥，常用於慢性病患者的調理上。中醫師林友寬表示，中藥處方六味地黃丸 ...

2014-09-23 15:37聯合新聞網 聯合新聞網

【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】

六味地黃丸為著名的滋陰補腎藥，常用於慢性病患者的調理上。中醫師林友寬表示，中藥處方六味地黃丸最早出現在古籍《金匱要略》裡，原方稱為「腎氣丸」，是由八味藥所組成，主治虛勞腰痛、小便不利，以及男子消渴、小便多等症狀，其中消渴症類似西醫的糖尿病[1]，後來古代醫家拿掉肉桂、附子，就流傳沿用至今。

林醫師指出，拿掉兩味藥材後就成現在的六味，由山茱萸、熟地黃、牡丹皮、茯苓、澤瀉及山藥等六味藥所組成，其中熟地黃能滋陰補腎、生血生精為君藥，山茱萸可滋養肝腎、收澀精氣，山藥具有補益脾陰而固精的作用，山茱萸、山藥共為臣藥，三藥相互配合，可滋補肝、脾、腎三臟，專在補益。

此外，藥方中澤瀉能瀉腎利濕，又可防止熟地黃太過滋膩，牡丹皮可清瀉肝火，並約制山茱萸的酸收，至於茯苓則具有淡滲脾濕的作用，又可協助山藥健脾，三味藥材都是佐藥而專於瀉，這道藥方有三補三瀉之妙，所以在古籍《醫方集解》中就把六味地黃丸列在補養藥的首方。

傳統中藥處方組成向來講究君、臣、佐、使的搭配，所謂君藥是指治療主病或主證的藥物，其分量最多，而臣藥則是指輔助、加強君藥，以便治療主病或主證，或是治療兼病或兼證的藥物，其藥力小於君藥，分量也相對較少，透過君藥、臣藥的搭配可使藥性相輔相成。佐藥是指起到輔助作用（輔助君藥、臣藥）藥材，使藥是指引藥歸經的藥材。

除此之外，林友寬醫師進一步指出，六味地黃丸其實還有其他方面的用途，像是耳鳴、盜汗、潮熱、眩暈、消渴、口燥咽乾、遺精或陰虛、腰膝痠軟無力、老年人退化性關節、等症狀，以及小朋友發育不全及外傷性骨關節損傷、骨裂、骨折等也都可以搭配使用。

直到現在，這藥方已經廣泛地運用在各科疾病的治療或調補上，臨床上常用於慢性疾病的調理，包括高血壓[2]、糖尿病、甲狀腺亢進、肺結核、慢性腎炎、婦女經閉、婦女月經量少或經來腰腳痠痛及更年期綜合徵等，由此可見，六味地黃丸的妙用真不少。 ...