年後降脂非知不可! 服用降血脂藥時要注意的食品 | 中藥處方小百科

2020年2月21日—藥害救濟基金會特別在新春年節後，整理常見與降血脂藥產生交互作用的三類食品，讓您破除有吃有保佑迷思，吃得對，才能保健康。

2020/02/24

過完年血脂步步高升？尾牙、過年元宵、春酒接踵而至，大小宴席不斷。林經理長期服用降血脂藥，在年節期間餐餐大魚大肉，擔心自己的血脂飆高，因此同時大量食用市售訴求降膽固醇產品，想達到快速降低血脂的效果，沒想到卻出現肌肉無力、深茶色尿，被診斷出是橫紋肌溶解症，經治療後才改善。藥害救濟基金會特別在新春年節後，整理常見與降血脂藥產生交互作用的三類食品，讓您破除有吃有保佑迷思，吃得對，才能保健康。

服用降血脂藥物期間避免三大食品

近年備受民眾喜愛的紅麴，因可能有助於降低血中總膽固醇，不少人趨之若鶩。然而曾有高血脂病人服用降血脂藥物後，又吃下大量含有紅麴的食品，最後因嚴重肌肉病變而就醫的個案。這究竟是怎麼回事？根據文獻指出，紅麴醱酵過程中所產生的紅麴菌素（Monacolin K）與statin類降血脂藥(lovastatin)結構類似，可以減少膽固醇合成，與降血脂藥物併用會增加發生肌病變等不良反應的風險，如出現深茶色尿、肌肉酸痛與無力，嚴重時可能導致橫紋肌溶解症等危險。1-3建議服用降血脂藥品的病人，食用紅麴類食品前宜先與醫師討論，不要自行併服或食用。

第二類食品就是大家都熟知的葡萄柚汁。葡萄柚汁會與許多藥物發生交互作用，其中也包含atorvastatin, lovastatin及simvastatin等降血脂藥物。由於葡萄柚汁會抑制體內酵素CYP3A4活性，降低藥物的代謝，進而增加藥物血中濃度與藥效，因此併服可能提高statin類藥物不良反應發生的風險。2,4-7特別提醒高血脂病人在用藥期間，避免食用葡萄柚汁。

除了上面所提到的兩種食品外，應避免同時食用的第三大類食品就是—燕麥。燕麥中的燕麥麩（Oat Bran）含水溶性纖維β-聚葡萄醣（β-glucan），有助於降低血中低密度脂蛋白膽固醇；但是燕麥麩內的高纖維會使statin類降血脂藥物，在腸胃道的吸收率下降，影響藥效。因此，建議民眾吃完燕麥食品後，至少要間隔2~4小時，再服用降血脂藥物。2,4

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