傷寒治水方之二:茯苓甘草湯、苓桂棗甘湯 | 中藥處方小百科
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傷寒治水方之二:茯苓甘草湯、苓桂棗甘湯 來源:中國中醫藥報 作者:陳明摘要: 茯苓甘草湯治水胃病我看過一個50多歲的女性患者,有淺表性胃炎幾年了,還伴有幽門螺旋桿菌感染,她一喝水或稀粥就胃脹,而且脹得非常嚴重,叩一叩肚皮就像敲鼓一樣,晚上影響睡眠,所以她再渴也盡量忍住不喝水,喜歡吃一些干燥的食物,如燒餅、油條等。茯苓甘草湯是治胃虛水停的有效方劑,凡是水飲停胃的各種胃病,均有良.....
水飲為病,可出現在人體任何部位,下面的一個病例很有代表性。
茯苓甘草湯治水胃病 我看過一個50多歲的女性患者,有淺表性胃炎幾年了,還伴有幽門螺旋桿菌感染,她一喝水或稀粥就胃脹,而且脹得非常嚴重,叩一叩肚皮就像敲鼓一樣,晚上影響睡眠,所以她再渴也盡量忍住不喝水,喜歡吃一些干燥的食物,如燒餅、油條等。她來就診時開始不說話,只是搖晃身子,讓我聽她胃里的水聲,果然有“咣當咣當”的聲音。伸出舌頭一看,舌面上盡是水,她告訴我有時不自覺地流出口水。
這都是水停在胃的表現,《傷寒論》指出,水停在胃的特征是“心下悸”。心下是指胃;悸,就是悸動不安。心下悸就是胃里悸動不安,有嘈雜的感覺,甚至胃里會聽到振水音。當然,水飲為病,舌苔多是白滑的,舌面有好多水。臨床上見到,屬于水飲型的胃病(俗稱“水胃”,病人自覺胃中有水)還真不少,淺表性胃炎、糜爛性胃炎、幽門螺旋桿菌感染,甚至消化道潰瘍,都會有這種表現。
茯苓甘草湯是治胃虛水停的有效方劑,凡是水飲停胃的各種胃病,均有良效。
茯苓甘草湯由茯苓、桂枝、生姜、甘草四味組成,和苓桂術甘湯只相差一味藥物,就是生姜和白術的不同,正是因為如此,才被用于脾虛水停、胃虛水停的不同。
方中白術入脾,有健脾燥濕的功能,所以苓桂術甘湯治脾虛水停;生姜,就是我們廚房里使用的調味品,性溫熱,主入胃經,有和胃、暖胃、開胃、解表的效果,古人把它稱為“止嘔之圣藥”,通過自身的溫熱發散效應,可以很好地溫化、發散胃中的水飲。茯苓甘草湯里用量最大的就是生姜,所以這個方子治水停在胃。
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